Nemocenské poistenie je na Slovensku druh sociálneho poistenia, konkrétne poistenie pre prípad straty alebo zníženia príjmu zo zárobkovej činnosti a na zabezpečenie príjmu v dôsledku dočasnej pracovnej neschopnosti, tehotenstva a materstva. Keď ochorie zamestnanec a dlhšiu dobu nemôže chodiť do práce, stále má istotu aspoň nejakého príjmu - dostáva nemocenskú. A to vďaka tomu, že za neho zamestnávateľ pravidelne odvádza nemocenské poistenie.
Čo je nemocenské poistenie a kto je poistený?
Nemocenské poistenie je súčasťou sociálneho poistenia a nie je možné ho platiť samostatne. Povinne nemocensky poistený je každý zamestnanec, SZČO, vtedy, keď ich hrubý príjem z podnikania v rozhodujúcom období bol vyšší ako 12-násobok minimálnej mzdy. Zamestnanec na účely nemocenského poistenia je fyzická osoba v právnom vzťahu, ktorý jej zakladá právo na pravidelný mesačný príjem.
Podnikatelia povinnosť platiť nemocenské poistenie nemajú, resp. im táto povinnosť vzniká až od dosiahnutia určitej hranice príjmu, prihlásiť sa k nemu ale môžu dobrovoľne. Zabezpečia si tak príspevok od štátu v prípade, keď kvôli chorobe či úrazu prídu na týždne aj mesiace o príjmy.
Dobrovoľné nemocenské poistenie
Dobrovoľne nemocensky poistené osoby sú osoby staršie ako 16 rokov s trvalým pobytom na území Slovenska, alebo prechodným pobytom na území Slovenska. Aby ste získali nárok na výplatu nemocenského, ošetrovného, tehotenského a materského, musíte v posledných dvoch rokoch pred vznikom nároku byť nemocensky poistený najmenej 270 dní.
👋🏼 AKO SA PRIHLÁSIŤ DO čakárneTT.SK
Nemocenské dávky a ich uplatnenie
Najčastejšie poskytovanou nemocenskou dávkou je nemocenské. Nemocenské sa poskytuje poistencovi, ktorý je pre chorobu, chorobu z povolania, úraz, pracovný úraz alebo nariadené karanténne opatrenie/izoláciu uznaný dočasne práceneschopným.
Pri nemocenských dávkach platí priama úmera - teda čím viac zaplatíte na poistnom, tým vyššie dávky v prípade choroby či úrazu dostanete. Pre zamestnanca platí, že počas prvých 14 dní neschopnosti dostáva náhradu príjmu od zamestnávateľa. Nárok na nemocenské od Sociálnej poisťovne vzniká zamestnancovi od 15. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti.
| Dávka | Účel |
|---|---|
| Nemocenské | Zabezpečenie príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti |
| Ošetrovné | Pri potrebe ošetrovania člena rodiny alebo starostlivosti o dieťa |
| Tehotenské | Podpora pre tehotné poistenkyne |
| Materské | Zabezpečenie príjmu počas materskej dovolenky |
Postup pri dočasnej pracovnej neschopnosti (PN)
Ak vám lekár vystaví „péenku“ elektronicky (ePN), v Sociálnej poisťovni nemusíte podávať osobitnú žiadosť o nemocenskú dávku. Samotné vystavenie ePN lekárom je automaticky považované za žiadosť o dávku, ktorú posúdi a vybaví Sociálna poisťovňa. Ak vám lekár „péenku“ vystaví na papierovom tlačive, o dávku požiadate prostredníctvom II. dielu potvrdenia, ktorý slúži ako žiadosť o nemocenské.
Poistenec nemá nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní odo dňa porušenia liečebného režimu. Peniaze by poistenec dostal najneskôr do konca mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom bol chorý.
tags: #slovensko #nemocenske #poistenie