Sociálna práca v zariadeniach pre seniorov zohráva kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní kvalitného a dôstojného života prijímateľov sociálnych služieb. Je to rozsiahly proces, ktorý zahŕňa individuálnu aj skupinovú prácu, zameranú na rozvoj osobnosti, potrieb a hodnôt seniorov. Predpokladom poskytovania kvalitných služieb je poznanie všetkých skutočností týkajúcich sa života prijímateľov zariadenia.
Zariadenie pre seniorov Komárno, podobne ako mnohé iné zariadenia, poskytuje prijímateľom sociálnej služby v zmysle zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách program sociálnej rehabilitácie. Tento program je proces, v ktorom osoba s dlhodobým, či trvalým zdravotným postihnutím absolvuje nácvik potrebných zručností, ktoré smerujú k dosiahnutiu samostatnosti a sebestačnosti v maximálnej možnej miere s ohľadom na jej zdravotné postihnutie s cieľom dosiahnutia čo najvyššieho stupňa spoločenskej integrácie.
Program sociálnej rehabilitácie
Program sociálnej rehabilitácie je zameraný predovšetkým na rozvoj kognitívnych funkcií formou pamäťových cvičení, činností zameraných na precvičovanie jemnej a hrubej motoriky, nácvik priestorovej orientácie a sociálnu komunikáciu. Prebieha tak formou individuálnej, ako aj skupinovej sociálnej terapie. Pri skupinovej sociálnej práci sa kladie dôraz na homogenitu skupiny. Klientov starostlivo zadeľujeme do skupín s približne rovnakou úrovňou kognitívnych funkcií, ktorá je dôležitá kvôli náročnosti jednotlivých cvičení a zvládania úloh v rámci skupiny.
Aktivizácia a voľnočasové aktivity
Počas pracovných dní je prijímateľom ponúkaná možnosť aktivizácie a to podľa toho ako sa dohodlo v individuálnom pláne. Na základe zhodnotenia celkového stavu prijímateľa, jeho záujmov a schopností sa plánuje zaradenie do skupinových aktivít. Prijímateľ si môže vybrať z aktivizácie, kde sú využívané prvky ergoterapie, arteterapie, muzikoterapie, fyzioterapie, biblioterapie a pod.
Zariadenia pre seniorov tiež organizujú rôzne kultúrno-spoločenské akcie pre obyvateľov, ktoré pomáhajú odvádzať pozornosť od melanchólie a skepsy. Patria sem spoločenské a športové hry, vedomostné súťaže, hádanky či tanečné zábavy. V mesiaci november v jednom zo zariadení pokračovali v obľúbenej aktivite „Ringató“, čo sú hudobno-pohybové aktivity s mamičkami a ich batoľatami. December bol tiež bohatý na oslavy, napríklad „Mikulášska oslava“, o ktorej slávnostný program sa postarali škôlkari a samotní obyvatelia zariadenia.
Zmysluplné aktivity a starostlivosť o ľudí s demenciou
Úloha sociálneho pracovníka
Sociálny pracovník zohráva v zariadení pre seniorov nenahraditeľnú úlohu, ktorá presahuje rámec bežnej starostlivosti. Je odborníkom, ktorý disponuje širokým spektrom znalostí a zručností z oblasti sociálnej prevencie, intervencie, riadenia sociálnych klientov a procesov. Jeho prítomnosť a aktivity sú kľúčové pre zabezpečenie kvalitného a dôstojného života seniorov v zariadeniach. Sociálny pracovník je samostatný odborný pracovník, ktorý disponuje znalosťami a zručnosťami z oblasti sociálnej prevencie aj intervencie, z oblasti riadenia sociálnych klientov aj sociálnych procesov. V rámci výkonu samostatnej odbornej činnosti vykonáva sociálnu prevenciu aj intervenciu tak s jednotlivcom, ako aj skupinou a komunitou.
Vedomosti a legislatívny rámec
Vedomosti sociálneho pracovníka vychádzajú z interdisciplinárneho poňatia sociálnej práce, z filozofického, psychologického, sociologického, etického, politického, právneho, ekonomického a iných prístupov. Sociálny pracovník k svojej činnosti potrebuje mať poznatky o konkrétnej spoločnosti, rozumieť koncepcii vývoja spoločnosti, mať vlastný názor na vývojové trendy spoločnosti a poznať medzinárodné dokumenty, dohovory, zákonodarstvo a celú sieť starostlivosti o človeka.
Výkon tohto zamestnania je regulovaný nasledovnými právnymi predpismi:
- Zákon č. 219/2014 Z. z. o sociálnej práci a o podmienkach na výkon niektorých odborných činností v oblasti sociálnych vecí a rodiny a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
- Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 5/2016, ktorým sa vykonávajú niektoré ustanovenia zákona č. 219/2014 Z. z. o sociálnej práci a o podmienkach na výkon niektorých odborných činností v oblasti sociálnych vecí a rodiny a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
- Zákon č. 305/2005 Z. z. o sociálnoprávnej ochrane detí a o sociálnej kuratele a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
- Zákon č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb.
Činnosti sociálneho pracovníka v zariadeniach pre seniorov
Úloha sociálneho pracovníka v zariadení pre seniorov je rozsiahla a zahŕňa množstvo činností, zameraných na zabezpečenie komplexnej starostlivosti o seniorov.
Individuálna práca s klientmi
Prostredníctvom sociálnej diagnostiky a rediagnostiky zisťuje individuálne schopnosti, možnosti, potreby a záujmy každého obyvateľa a na základe týchto informácií stanovuje individuálny plán rozvoja osobnosti obyvateľa. Vždy berie ohľad na jeho zdravotný stav, sociálne a intelektové možnosti.
Skupinová práca s klientmi
Udržiava ich vzájomnú súdržnosť, podporuje schopnosť kooperácie, vzájomnej komunikácie a tolerancie rozdielnosti. Zároveň rozvíja ich tvorivé myslenie a zmysluplne napĺňa voľný čas.
Podpora sebestačnosti a aktivizácia
Podporuje seniorov v sebestačnosti, udržiava a podporuje ich telesné, duševné a sociálne zdravie, zmierňuje utrpenie a zabezpečuje im dôstojný život.
Komunikácia a poradenstvo
Komunikuje s úradmi, rodinnými príslušníkmi, inými zariadeniami a v prvom rade so samotnými klientmi. Poskytuje krízovú intervenciu, sociálne poradenstvo a podporu zameranú na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie.
Administratívna činnosť
Vedie sociálnu dokumentáciu klientov, zaznamenáva sociálne intervencie. Zabezpečuje pohreb občana, ktorý nemá žiadnych príbuzných v zmysle platnej legislatívy. Vykonáva zber a spracovanie sociálnej anamnézy žiadateľov o uzatvorenie zmluvy o poskytovanie sociálnej služby v zariadení, napomáha adaptácii na prostredie zariadenia. Uzatvára zmluvu o poskytovaní sociálnej služby a podieľa sa na poskytovaní sociálnych služieb vyžadujúcich styk s inými organizáciami a zabezpečuje spoluprácu s ďalšími inštitúciami. Sociálny pracovník tiež preberá od poštového doručovateľa poštové listové zásielky, určené pre prijímateľov (okrem doporučených, do vlastných rúk, náhlych a peňažných zásielok) a odovzdáva ich bezodkladne adresátovi v súlade so zachovaním listového tajomstva.
Práca sociálneho pracovníka je zameraná na to, ako poskytnúť kvalitnú starostlivosť o človeka po všetkých stránkach, o rozvoj osobnosti, potrieb a hodnôt pre ľudí, ktorí žijú v tomto zariadení. V každodennom kontakte s obyvateľmi, poskytuje im informácie, rady, pomáhajú prekonávať rôzne náročné situácie, v ktorých sa ocitnú.
Osobnostné predpoklady sociálneho pracovníka
Na výkon tejto náročnej profesie nestačí len odborné vzdelanie. Sociálny pracovník by mal disponovať určitými osobnostnými predpokladmi, ktoré mu umožnia efektívne vykonávať svoju prácu.
- Empatia: Schopnosť vcítiť sa do situácie klienta, pochopiť jeho pocity a potreby. Empatické chápanie situácie, v ktorej sa klient ocitol, umožňuje sociálnemu pracovníkovi zvoliť nielen optimálnu formu komunikácie s klientom, ale tiež aj optimálnu mieru pomoci.
- Komunikačné zručnosti: Jasná a zrozumiteľná komunikácia, schopnosť aktívne počúvať a viesť rozhovor.
- Trpezlivosť a tolerancia: Rešpektovanie individuality každého klienta, trpezlivé riešenie problémov.
- Zodpovednosť a spoľahlivosť: Dodržiavanie etických zásad, zodpovedný prístup k práci.
- Iniciatíva a dynamickosť: Hľadanie nových spôsobov riešenia problémov, aktívny prístup k práci. V poslednom čase sa sociálna práca zameriava na preventívne činnosti, medzi ktoré patrí aj vyhľadávanie klientov.
- Morálny kredit: Zásadovosť a morálna integrita, rešpektovanie súkromia a dôvernosti informácií.
- Zmysel pre humor a životný optimizmus: Schopnosť zvládať stresové situácie, udržiavať pozitívny prístup, mať dostatok viery v klientov potenciál a v jeho možnosť pozitívnej zmeny.
- Sociálne cítenie: Nie je v žiadnom prípade súcit, ale skôr schopnosť mobilizovať zdroje pre zlepšenie životnej funkčnosti jednotlivca, skupiny a komunity.
Sociálny pracovník svojou činnosťou pomáha zlepšovať životnú funkčnosť jednotlivca, skupiny, komunity tým, že prispieva k mobilizácii zdrojov, ktoré sú takémuto riešeniu potrebné. Vychováva jednotlivcov k pocitu zodpovednosti za vlastnú sociálnu situáciu.
Dôležitosť komunikácie
Komunikácia v rámci práce s klientom je jednou, aj keď veľmi dôležitou dimenziou. Okrem komunikácie sem patria aj interakcia a percepcia. Interakcia je vzájomné pôsobenie, organizovanie spoločnej činnosti, spolu práca, kooperácia, prípadne obojstranná pomoc alebo ochota k nej. Percepcia zahrňuje zase vzájomné vnímanie, poznávanie a pochopenie účastníkov vzťahu. Čím bohatšie je poznanie seba samého, tým bohatšie je poznanie iných a naopak.
Jazyk sociálneho pracovníka ako hlavný komunikačný prostriedok medzi sociálnym pracovníkom a klientom má byť zrozumiteľný. Pri výbere jazykových prostriedkov by mal sociálny pracovník prihliadať na úroveň jazykovej kultúry klienta. Jeho vyjadrovanie musí byť vecné, jasné a prispôsobené stavu klienta.
Schopnosť práce v tíme a reflexívna kompetencia
Aj táto vlastnosť má byť súčasťou výbavy sociálneho pracovníka. Neustále bude pracovať s ľuďmi, ktorí sa sústreďujú na spoločné dielo. Schopnosť inštrumentalizácie, teda schopnosť využívať samého seba ako pracovný nástroj, predpokladá, že bude so svojimi vedomosťami, vlastnosťami, schopnosťami a zručnosťami disponovať tak, aby ich využil v prospech klienta.
Reflexívna kompetencia je založená na schopnosti nestratiť a nepoprieť vývoj v jeho základných črtách, ale integrovať ho do svojej profesionálnej výbavy. Sociálna kompetencia je schopnosť porozumieť vzniku a vývoju určitých sociálnych situácii v ich integratívnej súvislosti s určitým historickým vývojom spoločnosti a vedieť nájsť aj tie skutočnosti, ktoré v prítomnej realite spôsobujú vznik individuálnych problémov klientov. Aktívna orientácia na vlastný odborný rast je základom na dosiahnutie a udržanie kompetencií. Sociálny pracovník si sústavne zvyšuje svoju odbornú spôsobilosť a je si vedomý dynamiky rozvoja sociálnej práce.
Vzdelávanie a odborná prax
Na výkon zamestnania sociálneho pracovníka sa vyžaduje vysokoškolské vzdelanie I., II. alebo III. stupňa. Odborná prax sa vyžaduje v období 12 mesiacov, pričom na výkon samostatnej praxe sú potrebné 3 roky praxe v oblasti sociálnej práce.
Špecifikácia vzdelania zahŕňa:
- Etapy transformácie sociálnej sféry v Slovenskej republike, aktuálna sociálna politika v legislatívnom zázemí Slovenskej republiky, systém sociálneho zabezpečenia (sociálne poistenie, sociálna pomoc, sociálna podpora).
- Cieľové skupiny výkonu sociálnej práce a špecifiká sociálnej práce s cieľovými skupinami, ako sú rodiny s deťmi, zanedbávané, týrané a zneužívané deti; týraní a zneužívaní dospelí ľudia; opustené deti, dysfunkčné rodiny; deti a mladí ľudia s poruchami správania; ľudia, ktorí sa stali obeťami trestného činu; nezamestnaní ľudia; ľudia bez domova; utečenci a migranti, ľudia odlišnej kultúrnej príslušnosti; osoby pracujúce v pouličnom sexbiznise; ľudia po výkone trestu odňatia slobody; nízkopríjmové skupiny občanov.
Denný harmonogram a práva klientov v zariadení
CSS je sociálnym zariadením, v ktorom spolunažívajú klienti individuálne alebo v skupinách. Denný harmonogram nie je nadradený individuálnej potrebe prijímateľa. Klienti CSS sa podľa svojich možností a síl podieľajú na organizovaní spoločného života v zariadení prostredníctvom svojich zástupcov, ktorých volia do Výboru obyvateľov. Klienti prostredníctvom výboru riešia zistené nedostatky, podávajú návrhy na zlepšenie životných podmienok CSS.
Zariadenie je povinné rešpektovať dôstojnosť klientov, ich rozdielne schopnosti v uspokojovaní svojich potrieb, právo na súkromie a právo na uplatňovanie ľudských práv a slobôd. Prijímatelia sú povinní rešpektovať denný harmonogram činností zariadenia a nočný pokoj, ktorý je stanovený od 22.00 h do 06.00 h. Počas nočného pokoja nie je dovolený zvýšený a hlučný pohyb, sledovanie televízie alebo počúvanie hudby spôsobom, ktorý narúša pokojný spánok spolubývajúcich.
Prijímanie a ukončovanie sociálnych služieb
Prijímanie občana a ukončenie poskytovania sociálnej služby sa riadi Procesom prijímania a prepúšťania klienta. S činnosťami súvisiacimi s prijímaním prijímateľa je občan, ktorý sa zaujíma o poskytovanie sociálnych služieb, respektíve jeho zákonný zástupca oboznámený pri prvom kontakte so zariadením. Občan má právo prijímacie konanie prerušiť aj bez uvedenia dôvodu v ktoromkoľvek kroku. O ukončenie poskytovania sociálnej služby môže požiadať prijímateľ alebo jeho zákonný zástupca, a to písomne.
Bezpečnosť a súkromie
Zamestnanci dohliadajú na bezpečný pobyt prijímateľov v spolupráci s nimi a to na základe ich reálnych schopností a možností rozoznať a reagovať na vzniknuté riziko alebo nebezpečnú situáciu. Zariadenie vytvára podmienky pre vykonanie návštev, ktoré sa môžu zdržiavať v izbe prijímateľa, v spoločenských miestnostiach alebo vo vonkajších priestoroch zariadenia. Fajčenie návštev a požívanie alkoholických nápojov nie je v zariadení povolené.
Za súkromný priestor prijímateľa sa považuje jeho obytná izba, skrinka, skriňa a ostatný nábytok, hygienické zariadenie, pokiaľ sa v ňom práve nachádza, stolička alebo kreslo v spoločných priestoroch, pokiaľ tam práve sedí, alebo iný priestor nevyhradený personálu, pokiaľ tam prijímateľ práve je a chce tam byť aktuálne osamelý. Za súkromie sa považuje tiež intímna zóna prijímateľa, čo je priestor do 30 cm od jeho tela. Personál vstupuje do izieb prijímateľov po predchádzajúcom klopaní a výzve na dovolenie k vstúpeniu. Personál pri úkonoch hygieny tela dbá na dodržiavanie zásad intimity a dôstojnosti prijímateľa a pokiaľ je to možné, tieto úkony robí mimo očný kontakt ostatných prijímateľov.
Stravovanie a zdravotná starostlivosť
Strava je zabezpečená dodávateľsky v súlade s požiadavkami na energetickú a biologickú hodnotu potravy. Jedálne lístky zostavuje Stravovacia komisia, ktorej členmi sú zamestnanec dodávateľa, hlavná sestra a jeden zástupca za prijímateľov. Prijímateľ má možnosť vybrať si vlastného obvodného lekára. Prijímateľ i jeho rodinní príslušníci majú možnosť byť pravidelne informovaní o zdravotnom stave vedúcou sestrou alebo úsekovou sestrou zariadenia. Zariadenie zabezpečuje sprievod na odborné vyšetrenia, odvoz nezabezpečuje.
Zabezpečenie sociálnych služieb
Aký je postup poskytnutia alebo zabezpečenia sociálnej služby?
- Občan požiada o posúdenie odkázanosti na konkrétnu sociálnu službu, v súlade s vecnou a miestnou príslušnosťou obce a vyššieho územného celku.
- Na základe posudku o odkázanosti na sociálnu službu obec/starosta alebo VÚC/predseda vydá rozhodnutie o tom, či občan je alebo nie je odkázaný na sociálnu službu.
- Ak má občan právoplatné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu a má záujem o poskytovanie sociálnej služby alebo jej zabezpečenie s finančnou podporou z verejných prostriedkov, písomne požiada príslušnú obec alebo VÚC o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby.
- Obec alebo vyšší územný celok na základe výberu poskytovateľa občanom poskytne sociálnu službu priamo, prostredníctvom ním zriadenej alebo založenej právnickej osoby, ktorá je verejným poskytovateľom sociálnej služby, alebo ju zabezpečí u iného verejného alebo neverejného poskytovateľa.
Ak občan žiada o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby v zariadení a nie je možné zabezpečiť pre občana sociálnu službu vyššie uvedeným postupom, obec alebo zariadenie s právnou subjektivitou zaradí občana do poradia na poskytovanie alebo zabezpečenie sociálnej služby u poskytovateľa, o ktorého klient prejavil záujem. Ak má fyzická osoba záujem o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby bez potreby posúdenia odkázanosti, uzatvára zmluvu priamo s poskytovateľom a platí úhradu za sociálnu službu ako tzv. samoplatca.