Komplexný sprievodca osobnou asistenciou na Slovensku: Všetko, čo potrebujete vedieť

Život s ťažkým zdravotným postihnutím prináša každodenné výzvy, ktoré si zdravý človek len ťažko dokáže predstaviť. Osobná asistencia predstavuje kľúčovú formu pomoci pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorá im umožňuje viesť čo najnezávislejší život, podporuje ich aktivizáciu a sociálne začlenenie. Je jedným zo spôsobov kompenzácie dôsledkov zdravotného postihnutia a podporný nástroj, ktorý človeku so zdravotným postihnutím umožňuje viesť relatívne nezávislý a samostatný život vo svojej domácnosti, byť rovnoprávnym členom rodiny, študovať, pracovať alebo byť iným spôsobom prínosom pre spoločnosť.

Zmyslom osobnej asistencie je nielen podpora praktických potrieb, ale aj sociálne začlenenie, aktivizácia a posilnenie nezávislosti osoby s ŤZP. Základom týchto opatrení je zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Tento príspevok slúži na úhradu služieb osobného asistenta, ktorý pomáha pri činnostiach, ktoré si osoba s ŤZP nevie sama zabezpečiť.

Čo je osobná asistencia?

Osobná asistencia je pomoc fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím pri činnostiach uvedených v prílohe č. 4 zákona o peňažných príspevkoch na kompenzáciu. Osobnú asistenciu môžu využívať osoby s akýmkoľvek postihnutím, nielen s fyzickým, ale aj zmyslovým, mentálnym či kombinovaným. Nie je možné ju podmieňovať ani stupňom a závažnosťou postihnutia.

Pojem „osobná“ znamená, že užívateľ sám rozhoduje o tom, ktoré aktivity a akým spôsobom sa vykonávajú. Každý užívateľ je jedinečný a má vlastný spôsob života. Pomoc sa preto prispôsobuje individuálnym potrebám ľudí so zdravotným postihnutím. Za osobnú asistenciu sa považujú rôznorodé činnosti, pri ktorých človek s postihnutím potrebuje pomoc inej osoby.

Osobná asistencia človeku s postihnutím umožňuje prijať pomoc a riadiť ju doma alebo v prostredí, ktoré si sám zvolí. Vďaka tomu nie je odkázaný na život v špecializovaných zariadeniach a inštitúciách. Osobnú asistenciu nevymedzuje presný počet úkonov ani presný čas, kedy by ich mali asistenti vykonať.

Osobná asistencia rozlišuje medzi pojmami „postihnutie“ a „choroba“. Označovať človeka s postihnutím za „chorého“ len na základe jeho postihnutia je nesprávne. Nie je nepretržite objektom zdravotnej starostlivosti, lekársku pomoc spravidla vyhľadá vtedy, keď ochorie, napríklad dostane chrípku. Spoločnosť má tendenciu ľuďom, ktorí sú iní, dávať označenie „chorí“. Chorí ľudia nemôžu pracovať, sú oslobodení od bežných povinností života a sú odsunutí na okraj spoločnosti. Vďaka osobnej asistencii je však možné viesť plnohodnotný život.

Kto môže využívať osobnú asistenciu?

• Fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), vrátane dieťaťa, ak je podľa komplexného posudku odkázaná na pomoc v konkrétnych činnostiach.
• Oprávnenou osobou je fyzická osoba s ŤZP odkázaná na osobnú asistenciu, najskôr od 6. roku veku do dovŕšenia 65. roku veku.
• Po dovŕšení 65. roku veku možno tento príspevok poskytovať, len ak bol fyzickej osobe s ŤZP poskytovaný pred dovŕšením 65. roku veku.

Kto môže vykonávať osobnú asistenciu?

• Asistenciu môže vykonávať len osoba staršia ako 18 rokov, ktorá je právne spôsobilá.
• Rodinní príslušníci (ak sú po 18. roku veku) môžu vykonávať osobnú asistenciu, ale len obmedzene - najviac štyri hodiny denne a iba pri vybraných činnostiach. Rodičia neplnoletého dieťaťa nemôžu byť jeho asistentami, do 18. roku veku.
• Osobný asistent môže vykonávať osobnú asistenciu najviac 10 hodín denne.
• Osobnú asistenciu nemôže vykonávať fyzická osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent.

Ako požiadať o peňažný príspevok na osobnú asistenciu?

Žiadosť o priznanie peňažného príspevku na osobnú asistenciu sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa.

Kroky podania žiadosti:

1. Zhodnotenie potrieb: Žiadateľom o peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa odporúča, aby si vypočítali množstvo hodín osobnej asistencie, ktoré potrebujú. Základom tohto výpočtu je dôkladné zhodnotenie svojich potrieb.
2. Vyplnenie žiadosti: Na žiadosť o peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa používa univerzálny formulár žiadosti o peňažný príspevok na kompenzáciu, v ktorom sa v časti A zaškrtáva políčko príspevku na osobnú asistenciu. Pri žiadosti len o príspevok na osobnú asistenciu nedokladujete príjem osoby s ŤZP (u detí príjem rodiny). Veľmi dôležitou časťou žiadosti je časť G - Odôvodnenie žiadosti. Stručne uveďte podstatné dôvody, prečo žiadate o príspevok na osobnú asistenciu, zdôraznite, čo je účelom asistencie - napríklad aktivizácia, sociálne začlenenie, vykonávanie pracovných, vzdelávacích a voľnočasových aktivít a pod.
3. Podanie žiadosti: Peňažný príspevok na osobnú asistenciu je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok. Je preto dôležité, aby si osoba podala žiadosť už v tom kalendárnom mesiaci, kedy jej osobný asistent, resp. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti.
4. Osobný pohovor: Na základe podanej žiadosti vás úrad vyzve na osobný pohovor, súčasťou ktorého je posudzovanie vašich potrieb, ako aj celkovej sociálnej a rodinnej situácie. Na pohovor vám odporúčame vopred sa pripraviť a spraviť si poznámky, aby ste v rozhovore so sociálnym pracovníkom presne pomenovali, čo vám spôsobuje najväčšie problémy a ako vám pomôže osobná asistencia prekonať sociálne dôsledky postihnutia.
5. Komplexný posudok a rozhodnutie: Podkladom na vydanie rozhodnutia je komplexný posudok, na vydanie ktorého má úrad lehotu 60 dní od začatia konania. V komplexnom posudku sa uvedú konkrétne činnosti, pri ktorých ste odkázaní na pomoc, spolu s ich rozsahom. Príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní, resp. nepriznaní.
6. Odvolanie (v prípade zamietnutia): V prípade, že vám úrad žiadosť o osobnú asistenciu zamietol, máte právo odvolať sa proti rozhodnutiu do 15 kalendárnych dní od doručenia rozhodnutia o zamietnutí do rúk žiadateľa. V odvolaní uveďte dôvody, prečo namietate, že vám nepriznali dostatočný počet hodín osobnej asistencie alebo vám príspevok na asistenciu nepriznali vôbec. Text odvolania formulujte výstižne, nie príliš opisne, uvádzajte iba fakty, nepíšte ho v urážlivom tóne. Odvolanie podajte do podateľne úradu, nechajte si potvrdiť kópiu, prípadne ho pošlite doporučene poštou. Druhostupňový úrad posúdi vaše argumenty a môže rozhodnutie zmeniť a vydať nové, potvrdiť pôvodné alebo vrátiť vec na nové rozhodnutie prvostupňovému úradu s odporúčaniami. Rozhodnutie druhostupňového úradu je už konečné a nedá sa voči nemu odvolať. Postup v prípade odvolania môžete konzultovať aj so sociálnym poradcom z Agentúry osobnej asistencie v Bratislave alebo v Žiline.

Výška a vyplácanie príspevku

Výška príspevku závisí od počtu priznaných hodín osobnej asistencie ÚPSVaR potrebných na vykonanie činností, pri ktorých je osoba s ŤZP odkázaná na pomoc inej osoby. Sadzba na 1 hodinu osobnej asistencie je 6,22 €.

Rozsah hodín sa určuje podľa stanoveného zoznamu činností. Ide o činnosti, ktoré dieťa s ŤZP nedokáže vykonať samé v oblasti sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť, premiestňovania, prepravy, dorozumievania a kontaktu s okolím. Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na obdobie kalendárneho roka a je najviac 7 300 hodín ročne, t. j. môže vykonávať osobnú asistenciu najviac desať hodín denne.

Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa v škole (asistent tam môže byť prítomný a pomáhať napr. s osobnou hygienou, premiestňovaním a pod., pri vyučovaní pomáha asistent učiteľa) a taktiež čas, počas ktorého je dieťa/osoba s ŤZP v sociálnom zariadení alebo v zamestnaní.

Výška peňažného príspevku sa odvíja od počtu odpracovaných hodín asistencie. Príspevok sa vypláca mesačne pozadu na základe výkazu o odpracovaných hodinách. Nárok vzniká dňom právoplatnosti rozhodnutia o priznaní príspevku.

Povinnosti osoby s ŤZP a asistenta

Osoba s ŤZP, ktorej sa poskytuje peňažný príspevok na osobnú asistenciu, je okrem iných povinností uvedených v § 57 zákona č. 447/2008 Z. povinná:

• Do 5. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci predložiť výkaz o odpracovaných hodinách osobnej asistencie, pretože len na základe neho je možné dostať príspevok.
• Predložiť príslušnému úradu potvrdenie o vyplatených odmenách osobnému asistentovi za každý kalendárny mesiac po jej vyplatení, najneskôr do 5. dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca.
• Do 8 dní odo dňa podpísania dodatku k zmluve o výkone osobnej asistencie, ak dôvodom zmeny je druh vykonávaných činností podľa zoznamu činností uvedených v prílohe č. 4 zákona.
• Predložiť jedno vyhotovenie zmluvy o výkone osobnej asistencie úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ak má uzatvorenú zmluvu už v čase podania žiadosti tak zároveň so žiadosťou, v ostatných prípadoch do 5 dní).
• Včas oznámiť úradu akékoľvek zmeny, ktoré môžu mať vplyv na trvanie nároku.

Zmluva o výkone osobnej asistencie:

Na výkon osobnej asistencie je nevyhnutná písomná zmluva medzi osobou s ŤZP a osobným asistentom alebo agentúrou. V nej sa dohodnú konkrétne činnosti, rozsah asistencie, doba trvania zmluvy, výška odmeny a ďalšie podmienky.

Sociálne zabezpečenie asistenta:

Osobný asistent je dôchodkovo poistený ako tzv. poistenec štátu, ak nie je zamestnaný ani samostatne zárobkovo činný a jeho príjem nepresahuje zákonný limit. V takom prípade štát za neho hradí aj zdravotné poistenie. Z odmeny za osobnú asistenciu si osobný asistent platí daň z príjmu fyzických osôb.

Zánik nároku a kontrola

V prvom rade ide o prípady, keď sa zistí, že príspevok bol poskytnutý neprávom alebo už neslúži svojmu účelu. Príspevok zaniká aj dňom úmrtia osoby s ŤZP. Príslušný úrad uvedený peňažný príspevok zvýši, zníži, resp. odoberie v prípade, že sa zmenia skutočnosti rozhodujúce pre nárok na peňažný príspevok na osobnú asistenciu. ÚPSVaR má právo kontrolovať výkon osobnej asistencie.

Praktické aspekty osobnej asistencie

Výber a zaškoľovanie asistenta:

Rodina s dieťaťom ŤZP si sama vyberá a zaškoľuje OA, uzatvára s ním zmluvu o výkone osobnej asistencie, určuje mu úlohy na základe rozhodnutia ÚPSVaR a sama ho aj vypláca. Samostatne alebo s pomocou agentúry osobnej asistencie, ktorá môže prevziať administratívnu záťaž spojenú s poskytovaním príspevku. Sprostredkovateľské služby agentúr osobnej asistencie môžu byť užitočné aj pri hľadaní asistentov a asistentiek.

Efektívne využívanie asistencie:

Efektívne využívanie asistencie si vyžaduje systematické plánovanie. Čím viac asistentov užívateľ má, tým je potreba ich manažovania väčšia. Je dôležité si uvedomiť, že asistencia je vzťah medzi užívateľom a asistentom. Ak tento vzťah nefunguje, nemôže fungovať ani asistencia.

Príklady činností asistenta:

Vysávanie, hľadanie susedskej duše ochotnej dopiecť koláč z pokazenej rúry, balenie darčekov, pomáhanie pri vstávaní a toalete, čakanie, kým pes pustí práčku. Tiež improvizácia. Šoférovanie vozíka po slovenských uliciach alebo postupovanie úrovňami ľubovoľnej inštitúcie sú často zážitky s neistým výsledkom. Pri tom všetkom často vznikajú komické situácie, takže sa aj veľa smeje.

tags: #prispevok #osobna #asistencia