Osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) majú v závislosti od konkrétneho zdravotného stavu nárok na rôzne kompenzačné príspevky, ktoré vypláca Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) SR. Tieto príspevky slúžia na zmiernenie alebo prekonanie sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia a ich cieľom je umožniť osobám s ŤZP plnohodnotnejšie zapojenie do spoločnosti. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o peňažných príspevkoch určených pre osoby s ŤZP na Slovensku, so zameraním na príspevok na hygienu, ako aj ďalšie súvisiace kompenzácie. Cieľom je informovať o podmienkach, nárokoch a postupoch pri získavaní týchto príspevkov, ktoré majú zmierniť finančné dopady spojené s ŤZP a umožniť aktívnejšie zapojenie osôb s ŤZP do spoločenského života.
Kto je osoba s ŤZP?
Za ŤZP osobu sa považuje ten, koho miera funkčnej poruchy telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností je najmenej 50 %.
Právny rámec a podmienky nároku
Právne vzťahy pri poskytovaní peňažných príspevkov na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia a ďalšie súvisiace záležitosti upravuje zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Nárok na peňažné príspevky na kompenzáciu má osoba s ŤZP, ktorá spĺňa zákonom stanovené podmienky:
- Ťažké zdravotné postihnutie: Osoba musí byť uznaná za osobu s ŤZP na základe komplexného posudku.
- Odkázanosť: Osoba musí byť odkázaná na určitú formu pomoci (napr. osobnú asistenciu, opatrovanie, pomôcku) v dôsledku svojho zdravotného postihnutia.
- Príjem: Príjem osoby s ŤZP nesmie presiahnuť zákonom stanovenú hranicu.
- Majetok: Hodnota majetku osoby s ŤZP nesmie presiahnuť zákonom stanovenú hranicu.
- Trvalý pobyt: Osoba musí mať trvalý pobyt na území Slovenskej republiky.
Vplyv príjmu na výšku príspevkov
Poskytovanie peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP závisí aj od výšky príjmu fyzickej osoby s ŤZP. Pri zisťovaní výšky príjmu osoby s ŤZP sa započítavajú, okrem jej príjmu, aj príjmy spoločne posudzovaných osôb. Príjem osoby s ŤZP, ktorý sa zisťuje na účely peňažných príspevkov, sa potom určí tak, že súčet všetkých príjmov osôb posudzovaných spoločne sa vydelí počtom týchto osôb.
Príjem sa zisťuje ako priemerný mesačný príjem za kalendárny rok, ktorý predchádza kalendárnemu roku, v ktorom fyzická osoba požiadala o peňažný príspevok na kompenzáciu. Takto zistený príjem sa prehodnocuje jedenkrát za rok pri opakovaných peňažných príspevkoch. Pri určitej výške príjmu fyzickej osoby s ŤZP sa peňažné príspevky na kompenzáciu neposkytnú vôbec alebo sa poskytnú v nižšej sume. Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého, čo je od 1.7.2025 suma 284,13 € mesačne.
Limit pre priznanie príspevkov
Peňažné príspevky nie je možné priznať ťažko zdravotne postihnutej osobe, ktorej príjem presahuje päťnásobok životného minima, t.j. 1 420,65 €. Príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na pohonné hmoty, diétne stravovanie, hygienu a opotrebovanie šatstva, obuvi a zariadenia sa nepriznajú, ak príjem presahuje trojnásobok životného minima, t. j. 852,39 €.
Príklad výpočtu príjmu
Pani Jana je ťažko zdravotne postihnutá. Jej jediným príjmom je invalidný dôchodok vo výške 350 €. Manžel pani Jany je zamestnaný, jeho priemerná mesačná mzda za minulý rok bola 670 € v čistom. Deti pani Jany sú dospelé a samostatné. Príjem pani Jany a jej manžela predstavuje spolu 1 020 € mesačne. Túto sumu vydelíme dvomi, keďže spoločne posudzujeme dve osoby - pani Janu a jej manžela. Výsledok je 510 €. Za príjem pani Jany sa považuje suma 510 €. Príjem 510 € vydelený sumou 284,13 € (suma životného minima) je 1,8. Príjem pani Jany nepresahuje trojnásobok životného minima a príspevok jej môže byť priznaný.
Vplyv majetku na výšku príspevkov
Fyzická osoba, ktorá žiada o peňažný príspevok na kompenzáciu, okrem fyzickej osoby, ktorá žiada o peňažný príspevok na opatrovanie a fyzická osoba, na ktorej opatrovanie sa príspevok žiada, vyhlasuje na osobitnom tlačive či hodnota majetku, ktorý vlastní, je vyššia ako 50 000 €. Príspevky sa tiež neposkytnú osobe, ktorej majetok má hodnotu vyššiu ako 39 833 €, do tejto sumy sa nezapočítava hodnota bytu alebo domu, v ktorej človek s ŤZP býva.
Peňažné príspevky na kompenzáciu: Prehľad
Medzi najvýznamnejšie kompenzačné príspevky patria:
- Príspevok na diétne stravovanie: Určený na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie.
- Príspevok na hygienu: Poskytuje sa na kompenzáciu zvýšených výdavkov na hygienu.
- Príspevok na opotrebovanie šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia: Určený na kompenzáciu zvýšených výdavkov spojených s opotrebovaním týchto vecí.
- Príspevok na starostlivosť o psa so špeciálnym výcvikom: Slúži na úhradu nákladov spojených so starostlivosťou o psa so špeciálnym výcvikom.
- Príspevok na zabezpečenie prevádzky osobného motorového vozidla.
- Peňažný príspevok na zaobstaranie, opravu a úpravu pomôcky.
- Príspevok na úpravu bytu, príspevok na úpravu rodinného domu a príspevok na úpravu garáže.
CFA Level I FRA - Plány s definovanými príspevkami vs. plány s definovanými dávkami
Príspevok na hygienu a opotrebovanie vecí
Jeden z príspevkov pomáha kompenzovať zvýšené výdavky súvisiace s hygienou alebo s opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia, ktoré ľudia majú kvôli zdravotnému postihnutiu. Tento príspevok slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ťažkým zdravotným postihnutím. Zvýšené výdavky na zabezpečenie hygieny sú výdavky súvisiace so zabezpečovaním bežnej osobnej hygieny a hygieny domácnosti v dôsledku ťažkého zdravotného postihnutia fyzickej osoby uvedenej v prílohe č. 4 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Zvýšené výdavky súvisiace s opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia sú výdavky spojené s obnovou a s nákupom predmetov bežnej osobnej spotreby a bytovej spotreby, ktoré sa nadmerne opotrebúvajú v dôsledku zdravotného postihnutia alebo používania technicky náročnej pomôcky uvedených v prílohe č. 5 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Výška príspevku na hygienu
Výška peňažného príspevku na kompenzáciu výdavkov na hygienu a opotrebenie vecí je mesačne 9,28 percenta sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 25,43 €.
Kedy sa príspevok neposkytuje?
Tento príspevok sa neposkytuje osobe s ŤZP, ktorej sa poskytuje celoročná pobytová sociálna služba s dvomi výnimkami:
- Ak sa sociálna služba poskytuje v útulku, domove na pol ceste, zariadení núdzového bývania, zariadení podporovaného bývania alebo v zariadení sociálnych služieb na určitý čas nepresahujúci 30 dní.
- Ak osoba s ŤZP spĺňa podmienky podľa prílohy č. 5 zákona č. 376/2024 Z.
Ochorenia pre priznanie príspevku na hygienu
Ochorenia, na ktoré sa priznáva príspevok na hygienu, zahŕňajú:
- stresová inkontinencia moču
- úplná inkontinencia stolice. (Príloha č. 6 k zákonu č. 447/2008 Z.)
- vývinové poruchy s neprispôsobivým či agresívnym správaním voči sebe alebo svojmu okoliu.
- stómiu, teda dočasný alebo trvalý vývod niektorého dutého orgánu na povrch tela, ktorý sa vytvára chirurgicky pri ochorení alebo poškodení orgánu.
Ako požiadať o peňažný príspevok
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku treba podať písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste trvalého pobytu žiadateľa. Prípadne je možné podať ju elektronicky žiadosťou cez portál eSlovensko a podpísať zaručeným elektronickým podpisom. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie. Na základe tejto žiadosti vypracujú integrovaný posudok, ktorý je podkladom na rozhodnutie o peňažných príspevkoch na kompenzáciu. Úrad má rozhodnúť o príspevku 30 dní od začatia konania. Ak to v tejto lehote z nejakého dôvodu nestíha, Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny ju môže predĺžiť najviac o 30 dní.
Povinné dokumenty k žiadosti
Žiadosť musí obsahovať:
- Meno a priezvisko fyzickej osoby, ktorá žiadosť podáva.
- Adresu trvalého alebo prechodného pobytu.
- Doklad o tom, že ide o účastníka právnych vzťahov.
- Rodné číslo (ak je pridelené).
- Lekársky nález.
- Potvrdenie o príjme žiadateľa za predchádzajúci kalendárny rok pred podaním žiadosti.
- Vyhlásenie o majetku fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.
Na výzvu príslušného úradu je žiadateľ povinný predložiť aj iné doklady, ktoré sú podkladom na rozhodnutie.
Postup pri vypĺňaní žiadosti
- V časti A vyznačte druh peňažného príspevku, o ktorý žiadate.
- V časti B vyplňte úplne všetky svoje osobné údaje.
- Ak je žiadateľom o peňažný príspevok maloleté dieťa, v časti C vyplňte údaje o jeho zákonnom zástupcovi (rodič); v prípade žiadateľa, ktorý má súdom určeného opatrovníka, sa v časti C uvedú osobné údaje opatrovníka.
- V časti D je potrebné uviesť všetky osoby, ktorých príjem sa pre účely peňažných príspevkov na kompenzáciu spoločne posudzuje. Takýmito osobami sú manžel/manželka, deti; ak je žiadateľom dieťa, tak jeho rodičia a nezaopatrení súrodenci.
- V časti E z ponúknutých možností vyznačte, z akých zdrojov pozostával Váš príjem a príjem spoločne posudzovaných osôb v minulom roku.
- V časti F uveďte tie sociálne služby, ktoré sú Vám v súčasnosti poskytované (napríklad opatrovateľská služba, prepravná služba a pod.).
- V časti G je priestor pre Vaše odôvodnenie žiadosti, kde uveďte, prečo žiadate o poskytnutie peňažného príspevku.
- Celú žiadosť nakoniec v časti H nezabudnite osobne podpísať.
Vyhlásenie o majetku
Vyplnené a podpísané tlačivo „Vyhlásenie o majetku fyzickej osoby, ktorá žiada o peňažný príspevok na kompenzáciu“ je zákonom stanovenou povinnou súčasťou žiadosti. Skutočnosti uvedené vo vyhlásení prehlasujete na svoju česť.
Lekársky nález
Tlačivo „Lekársky nález na účely konania vo veciach kompenzácie, preukazu a parkovacieho preukazu“, ktoré obdržíte spolu so žiadosťou o peňažný príspevok, vyplní Váš praktický (obvodný) lekár a je povinnou súčasťou žiadosti aj v prípade, že predložíte iné odborné nálezy. Pre samotné posúdenie ťažkého zdravotného postihnutia je potrebné, aby ste k žiadosti pripojili aj ďalšie lekárske nálezy od odborných lekárov, u ktorých sa liečite. Lekárske nálezy pre tieto účely nesmú byť staršie ako 6 mesiacov.
Ďalšie dôležité príspevky pre osoby s ŤZP
Peňažný príspevok na osobnú asistenciu
Tento príspevok je určený na odmenu človeka, ktorý je osobným asistentom človeka s ťažkým zdravotným postihnutím. Na príspevok má nárok osoba s ŤZP, ktorá je odkázaná na osobnú asistenciu. Maximálne je možné poskytnúť 7 300 hodín osobnej asistencie ročne. Výška príspevku sa vypočítava ako počet hodín osobnej asistencie využitých za rok, vynásobený sadzbou za hodinu osobnej asistencie - 5,83 €. Príspevok sa znižuje o sumu zvýšenia dôchodku pre bezvládnosť. Osobným asistentom môže byť fyzická osoba staršia ako 18 rokov so spôsobilosťou na právne úkony. Rodinný príslušník môže vykonávať osobnú asistenciu maximálne 4 hodiny denne, a to len na vybrané činnosti. Osobný asistent vykonáva činnosti na základe písomnej zmluvy medzi osobou s ŤZP a osobným asistentom alebo agentúrou osobnej asistencie.
Rozdiel medzi osobnou asistenciou a opatrovaním je v tom, že osobný asistent má ťažko zdravotne postihnutému pomôcť začleniť sa do života - študovať, pracovať, cestovať, navštevovať kultúrne podujatia, zatiaľ čo úlohou opatrovateľa je starať sa o hygienu a sebaobsluhu ťažko zdravotne postihnutého a vykonávať v jeho domácnosti domáce práce. Príspevok na osobnú asistenciu poberá ťažko zdravotne postihnutý, ktorý potom vypláca asistenta. Príspevok na opatrovanie poberá sám opatrovateľ.
Opatrovateľský príspevok
Opatrovateľský príspevok môže poberať človek, ktorý sa stará o osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá je odkázaná na opatrovanie. Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje tak, že sa zhodnotí, či osoba s ťažkým zdravotným postihnutím dokáže sama zvládnuť činnosti z oblasti stravovania a pitného režimu, vyprázdňovania močového mechúra a hrubého čreva, osobnej hygieny, celkového kúpeľa, obliekania, zmeny polohy, sedenia a státia, pohybu po schodoch, pohybu po rovine, orientácie v prostredí, dodržiavania liečebného režimu a či je potrebné na ňu pri týchto činnostiach dohliadať. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti piateho a šiesteho stupňa. Opatrovateľom môže byť iba rodinný príslušník ťažko zdravotne postihnutého alebo osoba, ktorá s opatrovaným býva - má rovnakú adresu trvalého alebo prechodného pobytu. Opatrovateľ musí byť plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony a fyzicky a psychicky spôsobilý vykonávať opatrovanie. Dôležitou podmienkou je, aby osoba s ŤZP súhlasila s tým, že ju bude opatrovať. Opatrovateľ môže popri opatrovaní externe študovať alebo byť zamestnaný, jeho mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako dvojnásobok sumy životného minima. Výška opatrovateľského príspevku pri opatrovaní jednej osoby je 430,35 € mesačne. Výška príspevku sa znižuje o sumu, o ktorú príjem opatrovaného presahuje dvojnásobok životného minima. Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie, a to po celú dobu opatrovania.
Príspevky súvisiace s prepravou
Na príspevky súvisiace s prepravou, ako sú príspevok na kúpu vozidla, na úpravu vozidla a na prepravu, budú mať nárok iba vtedy, ak sú osoby s ŤZP odkázané na individuálnu prepravu. Za odkázanú na individuálnu prepravu môže byť uznaná iba osoba s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá nie je schopná využívať hromadnú dopravu výlučne z troch dôvodov:
- ťažká porucha mobility,
- duševná porucha s často sa opakujúcimi prejavmi agresivity, neovládateľného alebo nepredvídateľného správania,
- ťažká porucha zvieračov.
Príspevok na pohonné hmoty
Príspevok na pohonné hmoty (na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou vozidla) sa poskytuje ťažko zdravotne postihnutému, ktorý sa neprepravuje vozidlom taxislužby. Osoba s ŤZP môže, no nemusí byť vlastníkom vozidla, no vlastník vozidla nesmie mať oprávnenie na vykonávanie prepravy. Výška príspevku je 35,11 € mesačne (16,70 % zo sumy životného minima). Príspevok sa poskytuje každý mesiac v rovnakej výške, nákup pohonných hmôt sa nedokladuje.
Príspevok na prepravu
Príspevok na prepravu sa poskytuje osobe s ŤZP, ktorá nie je vlastníkom ani držiteľom osobného motorového vozidla. Preprava je teda uskutočňovaná iným subjektom, ktorý má na to oprávnenie, napríklad taxislužbou. Príspevok na prepravu sa vypláca na základe potvrdení o jednotlivých výdavkoch na prepravu, ktoré poberateľ predloží úradu práce. Výdavky na prepravu možno preplatiť v maximálnej výške 107,25 € mesačne (51,02 % životného minima).
Príspevok na zaobstaranie, opravu a úpravu pomôcky
Ak je osoba s ŤZP podľa posudku odkázaná na pomôcku, môže jej byť poskytnutý príspevok na kúpu pomôcky, príspevok na výcvik používania pomôcky a príspevok na úpravu pomôcky. Pomôckou je vec alebo zariadenie, ktoré umožňuje ťažko zdravotne postihnutému vykonávať činnosti spojené so starostlivosťou o seba alebo o svoju domácnosť, ktoré by inak nemohol vykonávať, alebo by mu išli len veľmi ťažko. Ide pritom o iné veci, ako sú zdravotnícke pomôcky preplácané zdravotnou poisťovňou. Pomôckou je napríklad aj vybavenie domácnosti (práčka, umývačka riadu, mixér), predmety na uľahčenie úkonov sebaobsluhy (držiak kľúčov, otvárač dverí) a hygieny (prenosná vaňa, suché WC). Pomôcky, na ktoré môže zdravotne postihnutému prispieť štát, sú uvedené v opatrení Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR (zoznam pomôcok na zmiernenie alebo prekonanie sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia).
Peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky možno poskytnúť len na takú pomôcku, ktorá sa neposkytuje ani nepožičiava na základe zdravotného poistenia s výnimkou druhého mechanického vozíka, druhého elektrického vozíka alebo druhého načúvacieho aparátu. Ak je na používanie pomôcky potrebný výcvik fyzickej osoby s ŤZP, peňažný príspevok na kúpu pomôcky možno poskytnúť, ak fyzická osoba s ŤZP úspešne absolvuje výcvik používania tejto pomôcky.
Príspevok na úpravu bytu, domu a garáže
Príspevok na úpravu bytu, príspevok na úpravu rodinného domu a príspevok na úpravu garáže slúži na to, aby sa byt, dom alebo garáž stali bezbariérovými. Žiadateľ musí mať v byte alebo dome trvalý pobyt a ak ide o garáž, musí byť jej vlastníkom. Z príspevku sa môže zabezpečiť úprava existujúceho zariadenia bytu, domu, garáže, nie však vybudovanie nového objektu alebo zariadenia. Z príspevku je napríklad možné prestavať kúpeľňu na bezbariérovú (napríklad rozšírením dverí), ale nie vybudovať novú kúpeľňu. Príspevok sa neposkytne, ak osoba s ŤZP dokáže prekonať bariéry v týchto priestoroch za pomoci zdravotníckych pomôcok, ktoré prepláca zdravotná poisťovňa. S realizáciou úprav je možné začať až na základe právoplatného rozhodnutia úradu o priznaní peňažného príspevku.