Rodičovský príspevok je dôležitá štátna sociálna dávka, ktorá pomáha oprávneným osobám zabezpečiť riadnu starostlivosť o dieťa. Tento príspevok je určený pre dieťa do troch rokov veku alebo do šiestich rokov veku, ak má dieťa dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Je kľúčové, aby poberatelia rodičovského príspevku rozumeli svojim povinnostiam voči zdravotnej poisťovni, aby predišli prípadným komplikáciám alebo sankciám. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o týchto povinnostiach na Slovensku.
Oznamovacia povinnosť poberateľa rodičovského príspevku
Poberatelia rodičovského príspevku majú voči zdravotnej poisťovni oznamovaciu povinnosť, ktorá sa týka rôznych skutočností. Túto povinnosť je potrebné si plniť.
Zmena platiteľa poistného
Ak sa osoba stane poberateľom rodičovského príspevku, štát sa stáva platiteľom poistného. Túto zmenu je potrebné oznámiť zdravotnej poisťovni. Platiteľ poistného nemusí zdravotnej poisťovni oznamovať poberanie rodičovského príspevku, ošetrovného, materského, nemocenského vyplácaného Sociálnou poisťovňou, ani nemocenského vyplácaného Útvarom sociálneho zabezpečenia podľa osobitného predpisu.
Pri prechode z materskej dovolenky na rodičovskú nie je potrebné zdravotnej poisťovni nič oznamovať. Zdravotné poistenie za poistenky a poistencov na rodičovskej dovolenke platí štát.
Nástup na rodičovskú dovolenku, ktorá nenadväzuje na materskú
Ak nastupujete na rodičovskú dovolenku, ktorá nenadväzuje na materskú, oplatí sa skontrolovať si svoj status v elektronickej pobočke. V sekcii "Moji platitelia" označte možnosť "Platí za mňa štát", v nej skupinu "Iné - Osoba, ktorá poberá rodičovský príspevok". Potom vypíšte dátum začiatku rodičovskej dovolenky a priložte doklad z úradu práce.
Starostlivosť o dieťa do 6 rokov bez potvrdenia od lekára
Ak chcete ostať poistencom štátu ako osoba, ktorá sa celodenne stará o dieťa do 6 rokov (bez potvrdenia od lekára), zdravotné poistenie si platiť nemusíte. Je však potrebné túto zmenu oznámiť zdravotnej poisťovni. Celodennú starostlivosť o dieťa do 6 rokov nám oznámte cez elektronickú pobočku, sekcia "Moji platitelia". Zvoľte možnosť "Platí za mňa štát", v nej skupinu "Iné". Označte, že ste osoba, ktorá sa stará o dieťa do 6 rokov. Nezabudnite priložiť sken alebo fotku rodného listu dieťaťa.
Rodičovský príspevok pre dieťa do 6 rokov s nepriaznivým zdravotným stavom
Čerpanie rodičovského príspevku pre dieťa do 6 rokov s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom nemusíte oznamovať. Odporúčame overiť si svoj status v elektronickej pobočke v sekcii "Stav účtu - Moji platitelia".
Nástup dieťaťa do materskej školy a ukončenie statusu poistenca štátu
Ak vaše dieťa nastúpilo do materskej školy, vy ste sa však nezamestnali, nepodnikáte a štát za vás neplatí zdravotné poistenie z iného titulu, prestávate byť poistencom štátu. Status samoplatiteľa treba oznámiť zdravotnej poisťovni. Ako samoplatiteľ sa najrýchlejšie prihlásite cez elektronickú pobočku v sekcii "Moji platitelia". Samoplatitelia majú zo zákona povinnosť platiť minimálne mesačné poistné. V roku 2023 má výšku 84,77 €. Samoplatitelia so zdravotným postihnutím platia 42,38 €.
Platby poistného počas poberania rodičovského príspevku
Poberanie rodičovského príspevku má vplyv aj na platby poistného do zdravotnej poisťovne.
Poberanie rodičovského príspevku a zárobková činnosť
Ak poberateľ rodičovského príspevku vykonáva zárobkovú činnosť, je povinný platiť poistné na zdravotné poistenie. Zárobková činnosť je definovaná ako činnosť, ktorá zakladá nárok na príjem zdaňovaný podľa § 5 (príjem zo závislej činnosti) a § 6 (príjem z podnikania alebo inej samostatnej zárobkovej činnosti) zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov.
Výnimky z platenia poistného
Povinnosť platiť poistné na zdravotné poistenie nevzniká v čase, ak sa poistencovi poskytuje rodičovský príspevok, s výnimkou osôb, ktoré majú príjmy podliehajúce dani z príjmov.
Samostatne zárobkovo činná osoba (SZČO) a rodičovský príspevok
Ak je poberateľ rodičovského príspevku zároveň SZČO, je povinný platiť preddavky na zdravotné poistenie. V období nároku na rodičovský príspevok sa povinné sociálne poistenie prerušuje len vtedy, ak SZČO čestne vyhlási Sociálnej poisťovni, že nevykonáva podnikateľskú činnosť. Ak ďalej bude podnikať, pretrvávajúce povinné sociálne poistenie bude musieť platiť. Čo sa týka zdravotného poistenia, tak počas poberania rodičovského príspevku sa na SZČO nevzťahuje minimálny vymeriavací základ a preddavky preto platí vo výške uvedenej v poslednom ročnom zúčtovaní zdravotného poistenia podľa dosiahnutých príjmov.
Ostali ste po rodičovskej dovolenke doma s dieťaťom do 6 rokov a súčasne ste SZČO? V takom prípade prichádza k súbehu platiteľov, keďže ste súčasne aj poistencom štátu. Platenie poistného závisí od vášho príjmu/vymeriavacieho základu z vašich príjmov z podnikania. Povinnosť uhrádzať mesačné preddavky poistného vám zanikne, ak živnosť pozastavíte.
Informácie o rodičovskom príspevku
Rodičovský príspevok je pre každého. Nezáleží na tom, či si platíte alebo neplatíte nemocenské poistenie.
Výška príspevku je:
- 364,80 eura mesačne, ak sa vám predtým nevyplácalo materské
- 500,10 eura mesačne, ak sa vám pred poberaním rodičovského príspevku vyplácalo materské
Ak sa vám narodilo viac detí súčasne, uvedené sumy sa zvyšujú o 25 % na každé ďalšie dieťa a výsledok sa zaokrúhľuje na najbližších desať eurocentov.
Podmienky poberania rodičovského príspevku
Rodičovský príspevok môžete poberať:
- do troch rokov veku dieťaťa
- do šiestich rokov veku dieťaťa, ktoré má dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav
- do šiestich rokov veku dieťaťa, ktoré je zverené do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov, najdlhšie tri roky od právoplatnosti prvého rozhodnutia o zverení dieťaťa do starostlivosti tej istej oprávnenej osobe
- do šiestich rokov veku dieťaťa, ktoré má právo na prijatie do materskej školy a na základe rozhodnutia príslušného orgánu nie je prijaté do štátnej materskej školy, najdlhšie do začiatku školského roka, v ktorom začne povinne navštevovať materskú školu (nárok na rodičovský príspevok v tomto prípade nevzniká vtedy, ak dieťa nie je prijaté do štátnej materskej školy a rodič nepodal odvolanie proti tomuto rozhodnutiu, a ak rodič nepodal do 20. júla žiadosť o prijatie dieťaťa do obcou oznámenej materskej školy s kapacitnými možnosťami na prijatie dieťaťa, ktorej zriaďovateľom je iná obec alebo orgán miestnej štátnej správy v školstve).
Kedy môže byť rodičovský príspevok znížený alebo zastavený?
Ak oprávnená osoba nedbá najmenej tri po sebe nasledujúce kalendárne mesiace o riadne plnenie povinnej školskej dochádzky ďalšieho dieťaťa v jej starostlivosti, rodičovský príspevok sa zníži o 50 %. Platiteľ obnoví vyplácanie, ak oprávnená osoba preukáže, že zanikli dôvody, pre ktoré sa jeho výplata zastavila. Platiteľ tiež obnoví vyplácanie príspevku, ak príslušná inštitúcia iného členského štátu rozhodla o neposkytnutí rodičovského príspevku alebo o poskytnutí rodičovského príspevku v nižšej sume, ako v sume 203,20 €.
Ak zaniknú dôvody, pre ktoré sa rodičovský príspevok vypláca vo výške 50 %, suma príspevku sa zvýši od kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom dieťa začalo riadne plniť povinnú školskú dochádzku.
Žiadosť o rodičovský príspevok
Žiadosť o rodičovský príspevok obsahuje meno, priezvisko, dátum narodenia, rodné číslo, ak je pridelené, a adresu pobytu oprávnenej osoby dieťaťa, na ktoré sa uplatňuje nárok na rodičovský príspevok. Na výzvu platiteľa oprávnená osoba doplní ďalšie nevyhnutné údaje potrebné na konanie o nároku na rodičovský príspevok. Nárok žiadateľa na rodičovský príspevok posudzuje príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny podľa zákona č. 71/1967 Zb. o správnom konaní.
Oprávnená osoba je povinná preukázať skutočnosti, ktoré majú vplyv na vznik nároku, výšku a výplatu rodičovského príspevku a do ôsmich dní ich písomne oznámiť príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny.
Osobitný príjemca je obec, v ktorej má oprávnená osoba pobyt, alebo ak je to odôvodnené, iná osoba. Osobitný príjemca zabezpečí účelné využitie rodičovského príspevku.
Oznamovacia povinnosť zamestnávateľov
Zamestnávateľ plní oznamovaciu povinnosť a oznamuje vznik, zmenu alebo zánik platiteľa poistného v zmysle Metodického usmernenia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom je povinný plniť oznamovaciu povinnosť za svojich zamestnancov, t.z. elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni spôsobom určeným úradom najneskôr do ôsmich pracovných dní zmenu platiteľa poistného okrem zmeny platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 7 písm. c), m), a s), ktorú treba oznámiť do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného.
Štruktúra oznámenia v elektronickej forme je určená Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou - v MU č. 20/2006, ktorým sa ustanovuje podoba tlačív a štruktúra dát.
Príklady oznámení zamestnávateľov
- Osoba na PN, OČR, materská dovolenka: Zamestnávateľ je naďalej povinný oznámiť začiatok a koniec poberania náhrady príjmu vyplácaného svojim zamestnancom.
- Zamestnankyňa na rodičovskej dovolenke a ročná odmena: Ak je zamestnankyňa na rodičovskej dovolenke a zamestnávateľ jej vyplatí ročnú odmenu, zamestnankyňa sa prihlási do zdravotnej poisťovne kódom 2 - zamestnanec na posledný deň mesiaca.
- Oznamovanie zmien zamestnávateľa z titulu zamestnávania fyzickej osoby na základe dohody o vykonaní práce, resp. dohody o pracovnej činnosti: Zaviedol sa osobitný kód 2D, v ktorom 2 vypovedá, že ide o zamestnanca a D o skutočnosti, že takýto zamestnanec má uzatvorenú dohodu o vykonaní práce, resp. dohodu o pracovnej činnosti.
- Nástup na materskú dovolenku: Nástup na materskú dovolenku rodičia oznamovať nemusia. Zdravotné poistenie za nich bude platiť štát.
Kto je nezaopatrený rodinný príslušník?
Pojem nezaopatrený rodinný príslušník je pre osoby s bydliskom na území Slovenskej republiky definovaný v zákone č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení. Týmto pojmom sú označované osoby, ktoré sa v určitom momente nachádzajú v tzv. nezaopatrené dieťa alebo manžel/manželka, ktorá je poberateľom rodičovského príspevku, resp. manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť.
Z vyššie uvedeného ustanovenia vyplýva, že jednou zo základných podmienok nezaopatrenosti podľa slovenských právnych predpisov je, že posudzovaná osoba - nezaopatrené dieťa/manžel/manželka nevykonávajú žiadnu takú zárobkovú činnosť, ktorá by mala vplyv na uplatniteľné právne predpisy posudzovanej osoby.
Ak je osoba inštitúciou v štáte bydliska (zdravotnou poisťovňou v štáte bydliska) posúdená v zmysle národnej legislatívy v štáte bydliska, ako nezaopatrený rodinný príslušník, znamená to, že táto osoba si odvodzuje právo na vecné dávky (čerpanie zdravotnej starostlivosti) od osoby, od ktorej je závislá.
Neexistencia možnosti vstupu do systému verejného zdravotného poistenia v štáte, ktorého právne predpisy sa uplatňujú, neznamená nárok na zotrvanie v systéme verejného zdravotného poistenia na území Slovenskej republiky.
tags: #poberatel #rodicovskeho #prispevku #zdravotna #poistovna