Osobná asistencia pre ľudí so zdravotným znevýhodnením: Komplexný pohľad a jej význam

Osobná asistencia je kľúčovou formou sociálnej služby, ktorá umožňuje ľuďom so zdravotným znevýhodnením viesť nezávislý a plnohodnotný život. Diplomová práca zameraná na túto tému predstavuje komplexnú štúdiu, ktorá si vyžaduje teoretické znalosti, praktické skúsenosti a hlboké pochopenie problematiky. Na Slovensku bol inštitút osobnej asistencie zavedený zákonom NR SR č. 195/1998 Z.z. a nadviazal naň aktuálny Zákon o sociálnej pomoci č. 448/2004 Z.z. Cieľom osobnej asistencie je poskytnúť jednotlivcom podporu a pomoc pri vykonávaní základných úkonov, ako sú hygienické procedúry, obliekanie, stravovanie, príprava jedla, nákupy, upratovanie, či odborná pomoc pri riadení každodenných povinností.

Osobná asistencia: ilustračný obrázok človeka na vozíku s asistentom

Úloha a charakteristika osobného asistenta

Osobná asistentka/asistent je človek, ktorý pomáha človeku s ŤZP podľa jeho pokynov v jeho bezprostrednej prítomnosti „zhmotniť“ jeho myšlienky, predstavy, či vnútorné prežívanie. Pomáha mu pri činnostiach, ktoré by bol schopný vykonávať sám v prípade neexistencie pohybových problémov, resp. zmyslového handicapu. Podľa Andrei Madunovej a Márie Duračinskej je to človek, ktorý dobrovoľne, na základe písomnej dohody, dáva svoj čas a svoju fyzickú silu do služieb človeka so zdravotným postihnutím.

Kľúčové vlastnosti dobrého asistenta

  • Vyvážená osobnosť: Podľa Dagmar Antonovej by osoba, ktorá sa uchádza o post osobného asistenta, mala byť úplne vyváženou osobnosťou, ktorá vie, čo chce a akým spôsobom bude dotyčnému užívateľovi osobnej asistencie schopná byť nápomocná.
  • Bez predsudkov: Mal by byť človekom bez predsudkov, t.j. vzhliadať na človeka s ŤZP ako na rovnocennú osobu, neposudzovať ju podľa druhu a stupňa handicapu, ale predovšetkým na základe inteligencie, temperamentu a charakteru jeho osobnosti.
  • Rešpektovanie súkromia a rozhodnutí: Mať prirodzenú schopnosť stáť v úzadí, pokiaľ sa od neho nevyžaduje aktivita, rešpektovať a nespochybňovať správnosť rozhodnutí človeka so zdravotným znevýhodnením a nezasahovať mu bez vyzvania do jeho konania a životného štýlu.
  • Komunikačné schopnosti: Neodmysliteľnou vlastnosťou osoby, ktorá chce vykonávať osobnú asistenciu, je aj schopnosť správne komunikovať s človekom s handicapom. Je dôležité používať formu „VY“, aby sa podporilo „vedomie seba, uvedomenie si svojej identity s odlíšením seba od okolitého prostredia, od nie- JA“, ako píše Kondáš.
  • Empatia, zodpovednosť a slušnosť: Tieto vlastnosti sú kľúčové pre budovanie rovnocenného vzťahu medzi užívateľom a asistentom.
  • Zodpovednosť, spoľahlivosť a trpezlivosť.

Predpoklady a obmedzenia pre osobných asistentov

  • Záujem o túto prácu, ochota pomáhať a schopnosť vcítiť sa do situácie iného človeka.
  • Nie je potrebná špeciálna kvalifikácia, vzdelanie alebo kurz.
  • Podmienkou je dosiahnutý vek 18 rokov a spôsobilosť na právne úkony.
  • Osobný asistent môže byť súbežne zamestnanec, dobrovoľne nezamestnaný, evidovaný na úrade práce, študent alebo živnostník.
  • Osobnú asistenciu nemôže vykonávať fyzická osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent.
  • Osobný asistent môže vykonávať osobnú asistenciu najviac desať hodín denne. Toto neplatí, ak sa osobná asistencia vykonáva v čase, keď sa fyzická osoba s ŤZP zdržiava mimo svojho trvalého pobytu alebo prechodného pobytu.
Schéma: Požiadavky na osobného asistenta

Miesto a rozsah poskytovania osobnej asistencie

Miesto poskytovania osobnej asistencie je zvyčajne domácnosť užívateľa, ale môže sa prispôsobiť individuálnym potrebám a preferenciám. Asistencia sa môže vykonávať aj mimo domácnosti, napríklad pri práci, štúdiu alebo počas voľnočasových aktivít. Rozsah osobnej asistencie je stanovený zoznamom činností, ktoré ŤZP nemôže vykonávať samostatne, a počtom hodín potrebných na ich vykonanie, pričom maximálny počet hodín je 7 300 ročne.

Príklady činností, ktoré môžu asistenti vykonávať:

  • Pomoc pri samoobslužných úkonoch, hygiene, premiestňovaní, mobilite.
  • Pomoc pri štúdiu, práci, spoločenských, kultúrnych, voľnočasových a ďalších aktivitách.
  • Nakupovanie, pomoc pri domácich prácach, starostlivosť o pomôcky.
  • Dorozumievanie, čítanie, predčítanie pre nevidiacich.
  • Pomoc počas dovolenky.
  • Starostlivosť o deti na základe rozhodnutia súdu.

Podrobný zoznam činností je možné naštudovať v prílohe č. 4 k zákonu č. 447/2008 Z. z. Osobný asistent si môže vybrať, pri čom chce asistovať, a má právo odmietnuť činnosti, ktoré vykonávať nechce.

Rodinní príslušníci ako osobní asistenti

Rodinní príslušníci môžu vykonávať osobnú asistenciu len v obmedzenom rozsahu a len pri určitých činnostiach. Môžu vykonávať osobnú asistenciu len v ročnom rozsahu hodín osobnej asistencie určenom v komplexnom posudku, najviac však 1460 hodín ročne, teda 4 hodiny denne. Rodinní príslušníci, ktorí majú podľa zákona tieto obmedzenia, sú manžel, manželka, rodičia, osoby, ktoré prevzali deti do náhradnej starostlivosti, a opatrovníci, ďalej deti, starí rodičia, vnuci, súrodenci, nevesta, zať, svokor, svokra, profesionálny náhradný rodič. Rodičia, opatrovníci a profesionálni náhradní rodičia môžu vykonávať asistenciu deťom až po nadobudnutí ich plnoletosti.

Financovanie a podpora osobnej asistencie

Osobný asistent vykonáva osobnú asistenciu na základe zmluvy o výkone osobnej asistencie uzatvorenej medzi fyzickou osobou s ŤZP a osobným asistentom podľa Občianskeho zákonníka, alebo medzi fyzickou osobou s ŤZP a agentúrou osobnej asistencie. Za jej vykonávanie dostáva finančnú odmenu.

Administratívne povinnosti a platby

  • Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť jedno vyhotovenie zmluvy o výkone osobnej asistencie príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny.
  • Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť výkaz o počte hodín vykonanej osobnej asistencie za každý kalendárny mesiac príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny na vyúčtovanie, najneskôr do piateho dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca.
  • Peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa vypláca fyzickej osobe s ŤZP alebo na základe písomného súhlasu agentúre osobnej asistencie.

Osobný asistent je dôchodkovo poistený ako poistenec štátu, ak vykonáva osobnú asistenciu v rozsahu najmenej 140 hodín mesačne v rozsahu najviac 12 rokov, ak nie je dôchodkovo poistená z iného dôvodu, nebol jej priznaný predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok, nedovŕšila dôchodkový vek a podala prihlášku na dôchodkové poistenie z dôvodu výkonu osobnej asistencie. Z odmeny za výkon činnosti osobného asistenta osobný asistent neplatí poistné na zdravotné poistenie. Bližšie informácie o daňových povinnostiach osobného asistenta poskytujú daňové úrady.

Graf: Štatistika vyplatených príspevkov na osobnú asistenciu

Prípadové štúdie a osobné skúsenosti

Osobná asistencia výrazne prispieva k nezávislosti a sebarealizácii ľudí s ŤZP. Príkladom je osobná skúsenosť, kde vďaka osobnej asistencii bolo možné študovať v Bratislave, ďaleko od domova, a žiť aktívny spoločenský život. Osobná asistencia umožňuje vykonávať veci samostatne a nebyť závislá na rodičoch. Vďaka asistencii sa človek cíti zaradený medzi bežných ľudí, cestuje MHD, chodí do divadla, na kúpalisko, spievať do zboru a teší sa zo života.

Asistentov netreba brať ako osoby, ktoré narušia súkromie, ale ako obrovských pomocníkov, vďaka ktorým dokážu ľudia s ŤZP fungovať aj mimo rodiny. Bez asistencie by mnohí boli nútení ísť do ústavu, čo si nevedia predstaviť.

tags: #osobna #asistencia #pre #ludi #so #zdravotnym