Právne vzťahy pri poskytovaní peňažných príspevkov na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia (ŤZP), pri vyhotovení preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, vyhotovení preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, parkovacieho preukazu pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím a právne vzťahy na účely posudzovania potreby osobitnej starostlivosti sú upravené zákonom č. 447/2008 Z. z. Tento zákon je kľúčový pre pochopenie podmienok nároku, ale aj možností odňatia či vrátenia týchto príspevkov, pričom dôležitú rolu v takýchto prípadoch zohrávajú súdy.
Podmienky nároku na peňažné príspevky na kompenzáciu ŤZP
Zákon č. 447/2008 Z. z. stanovuje komplex podmienok, ktoré je potrebné splniť na priznanie peňažného príspevku. Kritériá týkajúce sa samotného žiadateľa sú upravené najmä v § 34 ods. 1, ods. 6 a vyžadujú, aby žiadateľ bol fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím (status) a bol odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom (odkázanosť). Zároveň musí byť zamestnaný alebo bude v budúcnosti zamestnaný, v súlade s definíciou zamestnania podľa § 41 ods. 2 zákona.
Zisťovanie príjmu a majetku
Jednou z dôležitých podmienok je výška príjmu a majetku. Peňažný príspevok na kompenzáciu sa neposkytne, ak je hodnota majetku osoby s ŤZP vyššia ako 39 833 €. Príjem na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu sa zisťuje ako priemerný mesačný príjem za kalendárny rok, ktorý predchádza kalendárnemu roku, v ktorom fyzická osoba požiadala o peňažný príspevok na kompenzáciu.
Podľa § 18 ods. 15 zákona č. 447/2008 Z. z. sa príjem fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím na účely peňažných príspevkov na kompenzáciu určí tak, že súčet príjmu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a príjmov osôb, ktorých príjmy sa spoločne posudzujú a započítavajú podľa odseku 7, sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa spoločne posudzujú a započítavajú.
Príklad výpočtu príjmu pre posúdenie nároku na príspevok:
| Príjem osoby s ŤZP | Príjem manžela | Spoločne posudzovaný príjem | Počet osôb | Priemerný mesačný príjem |
|---|---|---|---|---|
| 777 € | 333 € | 1110 € (777 + 333) | 2 | 555 € (1110 / 2) |
Fyzická osoba s ŤZP žije iba s manželom. Priemerný mesačný príjem fyzickej osoby s ŤZP je 777 €, priemerný mesačný príjem jej manžela je 333 €.
Špecifické podmienky pre pomôcky - prípad vodiaceho psa
Za pomôcku sa považuje aj pes so špeciálnym výcvikom. Podmienkou pre priznanie peňažného príspevku na kúpu pomôcky, na používanie ktorej je potrebný výcvik fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, je úspešné absolvovanie výcviku používania tejto pomôcky.
„Podmienkou pre priznanie peňažného príspevku na kúpu pomôcky (vodiaceho psa so špeciálnym výcvikom) je absolvovanie výcviku používania pomôcky u osoby odborne spôsobilej na takýto výcvik v zmysle § 25 ods. 5 zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.” (Stanovisko NS SR, str. 49).
Konanie o peňažnom príspevku a rola súdov
Konanie o priznanie peňažného príspevku na kompenzáciu sa začína na základe žiadosti fyzickej osoby (alebo rodiča maloletého dieťaťa či fyzickej osoby, ktorá má dieťa zverené do osobnej starostlivosti na základe rozhodnutia súdu), tak ako to predpokladá § 55 ods. 1 zákona č. 447/2008 Z.z. K tomu zároveň zodpovedá povinnosť fyzickej osoby - žiadateľa v zmysle § 57 písm. a/ zákona č. 447/2008 Z.z. preukázať skutočnosti rozhodujúce na priznanie peňažného príspevku.
Na konanie vo veciach kompenzácie sa zásadne vzťahuje zákon č. 71/1967 Zb. o správnom konaní (správny poriadok) v znení neskorších predpisov. Podľa § 46 Správneho poriadku musí byť rozhodnutie okrem iného v súlade so zákonmi a ostatnými právnymi predpismi a musí vychádzať zo spoľahlivo zisteného stavu veci a musí obsahovať predpísané náležitosti.
Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny pôsobí ako správny orgán prvého stupňa. Proti jeho rozhodnutiam je možné podať opravné prostriedky, o ktorých následne rozhodujú súdy.
Súdne preskúmanie rozhodnutí
Súdy majú dôležitú úlohu pri preskúmavaní rozhodnutí správnych orgánov. Krajské súdy konajú ako súdy 1. stupňa v niektorých veciach sociálneho zabezpečenia a nemocenského poistenia, a taktiež rozhodujú o opravných prostriedkoch podaných proti rozhodnutiam správnych orgánov (podľa § 250 l až 250 s Občianskeho súdneho poriadku). Súdy sa zaoberajú žalobami podanými proti rozhodnutiam správnych orgánov podľa § 244 a nasl. O.s.p.
Súdy si s nim nevedeli poradiť ako JOZEF MAJSKÝ KRADOL?
Prípad odňatia príspevku na vodiaceho psa - konkrétne súdne rozhodnutie
V jednom konkrétnom prípade Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny, ako správny orgán prvého stupňa, nepriznal žalobkyni peňažný príspevok na kúpu pomôcky, konkrétne vodiaceho psa so špeciálnym výcvikom. Krajský súd mal zato, že v súlade so zákonnou úpravou je podmienkou fakultatívneho poskytnutia peňažného príspevku na kúpu pomôcky, na používanie ktorej je potrebný výcvik fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, úspešné absolvovanie výcviku používania tejto pomôcky.
Správne orgány mali v konaní preukázané, že žalobkyňa úspešne neabsolvovala výcvik používania pomôcky, teda psa so špeciálnym výcvikom, resp. tento neabsolvovala vôbec. Preto rozhodnutie o nepriznaní peňažného príspevku zodpovedalo zákonu. K dokumentu, ktorý predložila žalobkyňa, označenom ako doklad o absolvovaní školenia - zácviku používania pomôcky, psa so špeciálnym výcvikom, ktorý bol vydaný živnostníčkou na meno žalobkyne, krajský súd uviedol, že zákon výslovne určuje, kto môže byť odborne spôsobilý na výcvik takéhoto psa. Žalobkyňa nie je členom a ani o členstvo v ADE, medzinárodnej organizácii združujúcej výcvikové školy, nepožiadala.
V rámci preskúmavaného rozhodnutia Najvyšší súd zistil, že tomuto konaniu predchádzalo rozhodnutie žalovaného, ktorým bola žalobkyni uložená povinnosť vrátiť peňažný príspevok na výcvik používania pomôcky, psa so špeciálnym výcvikom, pretože žalobkyňa tento výcvik neabsolvovala. Rozhodnutie nadobudlo právoplatnosť. Súdu totiž preukazovala absolvovanie výcviku používania pomôcky len dokladom, ktorý si vystavila ona sama ako živnostníčka. Tieto doklady súd nepovažoval za hodnoverné. Súd z internetovej stránky ADEu zistil aj to, že členom tejto medzinárodnej organizácie môžu byť len neziskové organizácie, z čoho vyplýva, že živnostníci ako žalobkyňa nie. Z týchto dôvodov Najvyšší súd SR rozsudok Krajského súdu potvrdil.
Poučovacia povinnosť správnych orgánov
Najvyšší správny súd zdôrazňuje, že do budúcna sú správne orgány povinné striktne dodržiavať poučovaciu povinnosť, aby fyzické osoby požívajúce status zdravotne ťažko postihnutých osôb len pre neznalosť právnej úpravy neutrpeli ujmu, ktorú možno bez akýchkoľvek pochybností v súvislosti s charakterom rozhodnutia o uložení povinnosti vrátiť peňažný príspevok považovať za viac ako citeľnú, a to nielen v oblasti majetkovej.
Lekárska posudková činnosť
Posudzovanie zdravotného stavu fyzickej osoby je vecou výlučne odbornou - medicínskou, na ktoré súd nemá potrebné odborné znalosti. Vo veciach kompenzácií hodnotenie zdravotnej situácie prináleží len posudkovým lekárom, ktorí sú oprávnení vykonávať posudkovú činnosť (§ 10 ods. 1, ods. 2 zákona č. 447/2008 Z. z.). Pri výkone lekárskej posudkovej činnosti posudkový lekár vychádza z aktuálneho lekárskeho nálezu na účely kompenzácie (§ 11 ods. 3 cit. zákona). Závery posudkového lekára sú zachytené v lekárskom posudku, súčasťou je odôvodnenie (závery), v ktorom má lekár uviesť svoje zistenia.
Rozdiel medzi lekárskou posudkovou činnosťou pri výkone sociálneho poistenia podľa § 153 zákona o sociálnom poistení a lekárskou posudkovou činnosťou podľa § 11 zákona č. 447/2008 Z. z. tkvie najmä v tom, že posudkový lekár sociálneho poistenia sám zisťuje zdravotný stav, v prejednávanom prípade aj za účasti prísediaceho odborného lekára, pričom podľa zákona č. 447/2008 Z.z. je postup iný.
Nepreskúmateľnosť rozhodnutia
Z dikcie § 191 ods. 1 písm. d/ Správneho súdneho poriadku vyplýva, že zákon rozlišuje dve formy nepreskúmateľnosti, a to nepreskúmateľnosť rozhodnutia/opatrenia pre nezrozumiteľnosť a nepreskúmateľnosť rozhodnutia/opatrenia pre nedostatok dôvodov. Nezrozumiteľnosť napadnutého rozhodnutia alebo opatrenia orgánu verejnej správy znamená aj nezrozumiteľnosť jazykovú či logickú, keď napríklad z rozhodnutia nie je zrejmé, či a aké dôkazy správny orgán vykonal, prípadne z výroku rozhodnutia nie je možné zistiť, ako správny orgán vo veci rozhodol, prípadne jeho výrok je vnútorne rozporuplný. V odôvodnení rozhodnutia musí správny orgán okrem iného uviesť, ktoré skutočnosti boli podkladom na rozhodnutie a ako použil správnu úvahu pri použití právnych predpisov, na základe ktorých rozhodoval (§ 47 Správneho poriadku).
Príjem zo zamestnania a opatrovanie
Zákon č. 447/2008 Z. z. na účely rozhodovania o peňažnom príspevku na opatrovanie nerozlišuje medzi výkonom práce v domácom prostredí a výkonom práce v tradičnom pracovnom prostredí. Rozhodujúcim je, či výkon konkrétneho zamestnania je v súlade s účelom a rozsahom opatrovania fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím tak, ako to predpokladá ustanovenie § 40 ods. 13 zákona č. 447/2008 Z. z. V tomto smere je žiaduce zo strany príslušného úradu práce vyhodnocovať súlad. Peňažný príspevok na opatrovanie sa nevypláca, ak sa na fyzickú osobu podľa § 14 ods. 1 písm. a) zákona vzťahuje niektorá z výnimiek (napr. poskytuje sa jej celoročná alebo týždenná pobytová sociálna služba).
Odňatie a vrátenie peňažného príspevku
Ak fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím nespĺňa podmienky podľa § 16 ods. 2 alebo § 17 ods. 1 pre trvalý pobyt alebo prechodný pobyt, príslušný orgán rozhodne o odňatí tohto príspevku. Ak sa dodatočne zistí, že podmienky nároku na peňažný príspevok na kompenzáciu neboli splnené, prípadne fyzická osoba nesplnila povinnosti podľa zákona, môže byť vyzvaná na vrátenie peňažného príspevku. Sumy, ktoré sa nevyplatili do dňa jej smrti, sa nevyplatia.
Fyzická osoba môže vrátiť neoprávnene vyplatený príspevok aj v splátkach, ak sa o tom dohodne s príslušným úradom. Na túto fyzickú osobu sa naďalej vzťahujú povinnosti ustanovené v § 28 ods. 1, § 33 ods. 14, § 34 ods. 14 až 16, § 35 ods. 11, § 37 ods. 17 a § 57 ods. 1 písm. g), i) a j) zákona.
Peňažný príspevok na kompenzáciu sa nevypláca mimo územia Slovenskej republiky. Príslušný orgán dohliada, ako osobitný príjemca plní svoje povinnosti.
