Slovenský systém sociálnej podpory prechádza zásadnými zmenami, ktorých cieľom je adresnejšie nastaviť podporu pre osoby odkázané na pomoc iných. Vláda schválila a parlament dňa 9. decembra 2025 prijal návrh zákona, ktorý mení systém pomoci ľuďom odkázaným na starostlivosť inej osoby.
Nový zákon č. 406/2025 Z. z. o príspevku na pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby, ktorý vznikol pod gesciou Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny, má zmeniť spôsob financovania, rozšíriť možnosti starostlivosti a zaviesť aj úplne novú pracovnú pozíciu - pracovníka dlhodobej starostlivosti. Zároveň vláda požiadala parlament, aby zákon prerokoval v skrátenom legislatívnom konaní, keďže ide o dôležitý míľnik Plánu obnovy a odolnosti.
Hlavné zmeny a reformy
Reforma financovania sociálnych služieb, ktorú premiér Robert Fico označil za „super zákon“, prináša jasnejšie pravidlá pre poberanie príspevkov na starostlivosť. Hlavným faktorom už nebude len zdravotný stav, ale najmä spôsob, akým je pomoc poskytovaná - či ide o rodinného príslušníka, alebo profesionálnu službu. Táto reforma zabezpečí, že príspevok na pomoc pri odkázanosti bude dostávať priamo samotná odkázaná osoba na základe stupňa odkázanosti, pričom bude môcť sama rozhodnúť o jeho použití na neformálnu (domácu) alebo formálnu starostlivosť.
Príspevok sa naviaže na odkázanú osobu
Hlavnou zmenou je, že príspevok už nebude priznaný opatrovateľovi, ale samotnej odkázanej osobe. Tá si následne rozhodne, či peniaze použije na neformálnu starostlivosť od príbuzných v domácom prostredí, alebo si vyberie formálnu starostlivosť - napríklad ambulantné či terénne služby poskytované odborníkmi. Odkázaná osoba smie príspevok použiť len na opatrovanie, teda poukazovaný nebude na jej účet, ale na účet opatrovateľa alebo zariadenia. Ak by išlo o dieťa alebo nesvojprávnu osobu, o použití príspevku rozhodne zákonný zástupca odkázanej osoby.
Formálna a neformálna starostlivosť
Nový zákon rozlišuje dva hlavné typy poskytovania pomoci, pričom od zvoleného spôsobu sa odvíja aj výška príspevku:
- Formálna starostlivosť: Ide o odborné služby poskytované registrovanými subjektmi (napríklad opatrovateľská služba). Príspevok sa vypláca podľa skutočne uhradených nákladov, ktoré musí prijímateľ doložiť faktúrami najneskôr do konca nasledujúceho mesiaca.
- Neformálna starostlivosť: Vykonávajú ju spravidla blízke osoby v domácom prostredí. V tomto prípade zákon určuje pevne stanovené sumy podľa stupňa odkázanosti, pričom vyššia podpora patrí pri starostlivosti o nezaopatrené dieťa.
- Kombinovaná forma: Zákon umožňuje prepojiť oba svety. Reforma tak prvýkrát umožňuje reálne kombinovať neformálnu rodinnú starostlivosť s profesionálnymi službami podľa aktuálnej situácie.
Pri najvyšších dvoch stupňoch (IV a V) môže byť príspevok využitý na obe formy starostlivosti. Pri nižších troch stupňoch (I - III) je určený výlučne na formálne služby, napríklad opatrovateľskú starostlivosť v hospici alebo služby sociálnych podnikov.
Nové sumy príspevkov
Nový príspevok na pomoc pri odkázanosti bude poskytovaný vo všetkých piatich stupňoch odkázanosti. Jeho výška sa bude odvíjať od toho, aký je stupeň odkázanosti a či ide o dospelú osobu alebo nezaopatrené dieťa.
Konkrétne sumy príspevkov od 1. januára 2027 vyzerajú nasledovne:
Príspevok za poskytnutú formálnu starostlivosť:
| Stupeň odkázanosti | Suma príspevku (eur) |
|---|---|
| I. ľahká odkázanosť | 230 |
| II. stredne ľahká odkázanosť | 460 |
| III. stredne ťažká odkázanosť | 600 |
| IV. ťažká odkázanosť | 830 |
| V. úplná odkázanosť | 1010 |
Tieto sumy platia rovnako pre dospelých aj nezaopatrené deti, pričom pri deťoch sa v najvyššom stupni uplatňuje ešte dodatočné navýšenie o 200 eur (teda 1210 eur).
Príspevok pri kombinovanej starostlivosti:
Pri kombinácii neformálnej domácej starostlivosti a formálnych služieb zákon presne určuje, ako sa príspevok rozdelí. Rozdiely sú výrazné najmä pri starostlivosti o nezaopatrené deti:
- Vo štvrtom stupni odkázanosti: Dospelá osoba dostane 740 eur na neformálnu starostlivosť a 90 eur na formálne služby. Pri nezaopatrených deťoch ide o 940 eur na neformálnu starostlivosť a 90 eur na služby.
- V piatom stupni odkázanosti: Dospelá osoba dostane 740 eur na domácu starostlivosť a 270 eur na sociálne služby. Pri nezaopatrených deťoch ide o 940 eur na neformálnu starostlivosť a 270 eur na služby.
Novinky v opatrovaní a ďalšie zmeny
- Viac opatrovateľov: Po novom bude možné pri starostlivosti vystriedanie až troch opatrovateľov. Kým doteraz mohla byť priznaná len jednej osobe, po novom sa môžu do starostlivosti zapojiť až traja opatrovatelia, čo má reflektovať reálnu situáciu v rodinách a zvýšiť flexibilitu pomoci.
- Zrušenie testovania príjmu: Nový zákon ruší testovanie príjmu, čo umožní opatrovateľom pracovať bez ohľadu na výšku zárobku. Od roku 2026 bude príspevok na pomoc pri odkázanosti nezávislý od príjmu, mzdy alebo dôchodku opatrovateľa či odkázanej osoby. Môže sa kombinovať s inými dávkami, ako sú prídavky na dieťa alebo príspevok na bývanie, bez toho, aby sa ich výška znižovala.
- Pracovník dlhodobej starostlivosti: Novinkou je aj zriadenie pozície pracovníka dlhodobej starostlivosti. Tento odborník bude môcť vykonávať širší rozsah úkonov, ktoré doteraz spadali výlučne pod zdravotné sestry, pričom všetky ošetrovateľské úkony budú hradené zo systému verejného zdravotného poistenia. Platovo sa bude táto pozícia pohybovať na úrovni sanitára v nemocnici.
- Financovanie neverejných zariadení: Zmeny sa dotknú aj financovania neverejných pobytových zariadení sociálnych služieb. Po novom sa do spolufinancovania zapoja vyššie územné celky (VÚC), ktoré získajú časť podielových daní - konkrétne takmer jedno percento - určených na tento účel. Reforma počíta s tým, že v roku 2026 tieto náklady ešte uhradí ministerstvo, od roku 2027 už pôjde o systémové financovanie cez VÚC.
- Bonus pre osamelých rodičov: Ak ste osamelý zamestnanec a sprevádzate dieťa do 15 rokov, na ktoré máte výhradnú starostlivosť, máte nárok na ďalších 7 dní (spolu teda až 14 dní v roku).
Stupne odkázanosti a ich vplyv na príspevok
Stupeň odkázanosti je rozhodujúci parameter. Vyjadruje, ako veľmi je osoba závislá od pomoci iných pri zvládaní každodenných činností. Určuje sa na základe bodového hodnotenia schopností. Nižšie stupne znamenajú menší rozsah pomoci, zatiaľ čo vyššie stupne (napr. IV a V) predstavujú výraznú až úplnú závislosť.
Od stupňa odkázanosti závisí:
- či vznikne nárok na príspevok,
- aký typ pomoci je možné čerpať,
- v akej výške bude príspevok priznaný.
Jednoducho povedané: čím je vyšší stupeň odkázanosti, tým vyšší rozsah podpory môže byť priznaný, pretože zákon vychádza z reálnej miery potreby pomoci.
Stupeň odkázanosti je upravený v prílohe č. 2 k zákonu č. 376/2024 Z. z. a určí sa na základe počtu základných životných potrieb, ktoré fyzická osoba nie je schopná samostatne uspokojovať.
| Stupeň odkázanosti | Počet základných životných potrieb (nad 15 rokov) | Počet základných životných potrieb (do 15 rokov) |
|---|---|---|
| I. ľahká odkázanosť | 1 - 2 | 1 |
| II. stredne ľahká odkázanosť | 3 - 4 | 2 - 3 |
| III. stredne ťažká odkázanosť | 5 - 6 | 4 - 5 |
| IV. ťažká odkázanosť | 7 - 8 | 6 - 7 |
| V. úplná odkázanosť | 9 - 10 | 8 - 9 |
Podmienky nároku na peňažný príspevok na opatrovanie (platné v roku 2026)
Základným predpokladom naďalej ostáva vek a miera odkázanosti potvrdená integrovaným posudkom. Peňažný príspevok sa poskytuje v prípade, že:
- opatrovanie zabezpečuje oprávnená osoba,
- starostlivosť sa poskytuje osobe s ťažkým zdravotným postihnutím staršej ako 6 rokov, ktorá je podľa integrovaného posudku odkázaná na pomoc inej osoby v stupni IV alebo V,
- tento príspevok bol odporučený v integrovanom posudku.
Kto môže byť oprávnenou osobou?
Oprávnenou osobou na peňažný príspevok je osoba, ktorá opatruje osobu s ŤZP a je:
- manžel, manželka, rodič, náhradný rodič, súdom ustanovený opatrovník, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec fyzickej osoby s ŤZP,
- alebo býva s fyzickou osobou s ŤZP.
Oprávnená osoba musí byť plnoletá, spôsobilá na právne úkony, fyzicky a aj psychicky schopná vykonávať opatrovanie a musí mať písomný súhlas osoby s ŤZP na jej opatrovanie.
Nezlučiteľnosť s inými príspevkami a službami
Peňažný príspevok na opatrovanie sa neposkytne, ak je osobe s ŤZP súčasne priznaný:
- príspevok na osobnú asistenciu,
- opatrovateľská služba v rozsahu viac ako 40 hodín mesačne,
- týždenná pobytová sociálna služba,
- celoročná pobytová sociálna služba (okrem služieb poskytovaných v útulku, domove na polceste alebo zariadení núdzového bývania).
Nie je teda možné poberať opatrovateľský príspevok za opatrovanie osoby, ktorá žije v domove sociálnych služieb.
Podpora v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok
Opatrovateľ môže súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok.
Ako požiadať o peňažný príspevok na opatrovanie
Podanie žiadosti
Žiadosť o peňažný príspevok na opatrovanie sa podáva písomne na Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) v mieste trvalého bydliska žiadateľa. Nárok je možné uplatniť aj elektronicky, ak je podanie podpísané kvalifikovaným elektronickým podpisom. Súčasťou žiadosti musí byť aj jej odôvodnenie. Pred podaním sa odporúča overiť si na príslušnom úrade všetky požadované náležitosti a prílohy, ktoré treba k žiadosti doložiť.
Potrebné dokumenty
K žiadosti je potrebné priložiť požadované dokumenty:
- Žiadosť o príspevok - s odôvodnením potreby pomoci.
- Lekárske potvrdenia, správy - dokladujúce zdravotný stav a dlhodobé postihnutie.
- Posudok o odkázanosti - stanovuje stupeň odkázanosti (I. - V.).
- Doklady o sociálnej situácii - napr. potvrdenie o trvalom pobyte, informácie o rodine alebo opatrovateľoch.
- Doklady o formálnej starostlivosti, ak je žiadosť viazaná na služby poskytované opatrovateľmi alebo stacionármi (faktúry, zmluvy).
Posúdenie žiadosti a lehota na rozhodnutie
Po podaní žiadosti stav opatrovanej osoby zhodnotí posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, ale aj sociálny pracovník úradu. Komplexný posudok, ktorý takto vznikne, je jedným z podkladov pre rozhodnutie o pridelení príspevku. ÚPSVaR žiadosť posúdi a vydá rozhodnutie o priznaní alebo zamietnutí príspevku.
Lehota na vypracovanie posudku je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Konanie o priznanie príspevku trvá zväčša 3 mesiace.
Odvolanie proti rozhodnutiu
Ak žiadateľ nesúhlasí s rozhodnutím ÚPSVaR, môže do 30 dní podať odvolanie, kde opätovne vysvetlí svoje dôvody.
Dôležité termíny
Zákon má vstúpiť do platnosti postupne:
- Od 1. januára 2026: Schválenie legislatívy.
- 1. júla 2026: Spustenie prvej fázy reformy, kedy sa do systému zapoja aj samosprávy a zmení sa financovanie neverejných pobytových zariadení (presun z obcí na VÚC).
- 1. januára 2027: Spustenie druhej fázy reformy, kedy sa začne vyplácať samotný príspevok na pomoc pri odkázanosti podľa nových podmienok a vo vyšších sumách.