Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť pre pacientov vyžadujúcich intenzívnu starostlivosť

By /

Intenzívna starostlivosť je špecializovaná časť medicíny, ktorá sa zaoberá najťažšími prípadmi. Oddelenie intenzívnej starostlivosti je súčasťou takmer každej nemocnice. Náplňou tohto odboru je udržiavanie životných funkcií organizmu a napomáhanie im spolu s liečbou a následným zlepšením zdravotného stavu, ktorý nebude vyžadovať nutnosť podpornej terapie.

Intenzívna starostlivosť sa poskytuje na anesteziologicko-resuscitačnom oddelení a na špecializovaných častiach chirurgie alebo vnútorného lekárstva, na JIS-kách. V týchto častiach nemocnice je zdravotný stav pacienta dôkladne a nepretržite sledovaný 24 hodín špeciálne vyškoleným personálom, ktorý dokáže pacienta vyliečiť a aktívne mu pomôcť. Vo väčšine prípadov toto oddelenie pozostáva z jednej miestnosti, čo pomáha personálu sledovať zdravotný stav pacientov.

Pacienti sú napojení na monitory, ktoré sledujú krvný tlak, srdcovú akciu, dýchanie, podávanie liečiv alebo močenie. Pacienti na týchto oddeleniach sú plne odkázaní na starostlivosť personálu. Intenzívna starostlivosť zahŕňa terapeutické postupy na udržanie vitálnych funkcií organizmu. V prípade nutnosti sú podávané liečivá na podporu srdcovej akcie, udržanie krvného tlaku, podáva sa kyslík, prípadne riadená ventilácia, tekutiny, podpora močenia a, samozrejme, zabezpečenie výživy. Väčšina liečiv a v niektorých prípadoch aj výživa sa pacientom podávajú priamo do žily.

Intenzívna starostlivosť je nutná vo vážnych prípadoch, pri ktorých je ohrozený život pacienta. Medzi tieto prípady patria vážne dopravné nehody, mŕtvica, infarkt myokardu, popálenie väčšieho rozsahu, sepsa, pooperačné stavy a ťažké infekcie. Stav každého pacienta musí byť správne zhodnotený s prihliadnutím na vek, ďalšie ochorenia a dovtedajšiu terapiu.

Pacient, ktorý po zlepšení zdravotného stavu si už nevyžaduje nutnosť intenzívnej starostlivosti, je preradený na bežné oddelenia nemocnice na základe pôvodu ochorenia. Dĺžka pobytu na oddeleniach s poskytovaním intenzívnej starostlivosti je rôzna. Intenzívna starostlivosť zahŕňa i prísny hygienický režim. Návštevy pacientov vyžadujúcich intenzívnu starostlivosť sú vítané počas návštevných hodín za dodržiavania hygienických zásad. Cieľom je predchádzanie infekciám, ktoré môžu pacientom vo vážnom zdravotnom stave skomplikovať liečbu a spomaliť ich uzdravenie.

Ilustrácia oddelenia intenzívnej starostlivosti s pacientmi na lôžkach a monitormi

Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 12 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov ustanovuje:

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 podľa pohlavia a veku

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát, a pre poistencov, za ktorých platiteľom poistného je štát, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Poradové číslo vekovej skupiny Veková skupina poistencov Poistenci, za ktorých platiteľom poistného nie je štát Poistenci, za ktorých platiteľom poistného je štát
IRŽ(i)* IRM(i)** IRŽ(i)* IRM(i)**
1. od 0 do dovŕšenia 1 roku 1,8033 1,9418
2. od 1 do 4 rokov vrátane 0,3153 0,3496
3. od 5 do 9 rokov vrátane 0,2784 0,3093
4. od 10 do 14 rokov vrátane 0,3287 0,2994
5. od 15 do 19 rokov vrátane 0,2690 0,1638 0,3478 0,3033
6. od 20 do 24 rokov vrátane 0,3137 0,1879 0,3693 0,2181
7. od 25 do 29 rokov vrátane 0,3759 0,2157 0,6137 0,3567
8. od 30 do 34 rokov vrátane 0,3695 0,2161 0,5887 0,5033
9. od 35 do 39 rokov vrátane 0,3247 0,2202 0,5093 0,5443
10. od 40 do 44 rokov vrátane 0,3182 0,2436 0,5574 0,7647
11. od 45 do 49 rokov vrátane 0,3261 0,2563 0,7189 0,8842
12. od 50 do 54 rokov vrátane 0,3355 0,2923 0,8564 1,0051
13. od 55 do 59 rokov vrátane 0,3485 0,3377 0,8406 1,1903
14. od 60 do 64 rokov vrátane 0,3587 0,3979 0,6600 0,9395
15. od 65 do 69 rokov vrátane 0,4707 0,5983 0,6527 0,9086
16. od 70 do 74 rokov vrátane 0,5502 0,8268 0,7432 1,0785
17. od 75 do 79 rokov vrátane 0,6124 1,0147 0,8208 1,1716
18. od 80 rokov 0,9014 0,9940 0,8935 1,2112

* IRŽ (i) - index rizika ženy i-tej vekovej skupiny
** IRM (i) - index rizika muža i-tej vekovej skupiny

Graf porovnávajúci index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť pre ženy a mužov v rôznych vekových skupinách

Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť podľa farmaceuticko-nákladových skupín

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo farmaceuticko-nákladovej skupiny Kód farmaceuticko-nákladovej skupiny Názov farmaceuticko-nákladovej skupiny Index rizika nákladov
1. AST Astma a eozinofilná astma 0,4477
2. AUT Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou 2,3104
3. CFP Cystická fibróza 98,1051
4. CHO Hypercholesterolémia 0,0373
5. CNS Ochorenia mozgu/miechy 1,8701
6. COP CHOCHP/ťažká astma 0,9162
7. CRO Crohnova choroba, ulcerózna kolitída 0,6391
8. DEP Liečba antidepresívami 0,2044
9. DM1 Diabetes typu I 1,2607
10. DM2 Diabetes typu II 0,4660
11. EPI Epilepsia 0,3220
12. HEM Hemofília 49,1703
13. HCH Hemoragické choroby (ITP, aTPP) 10,2695
14. HIV HIV/AIDS 2,8360
15. HOR Hormonálna onkoliečba 0,9801
16. HYP Hypertenzia 0,0973
17. KVS Srdcové a cievne choroby 0,4781
18. MET Metabolické ochorenia 103,8322
19. NPP Neuropatická bolesť 0,7332
20. ONK Malignity 5,8158
21. OST Osteoporóza 0,2683
22. PAH Primárna pľúcna hypertenzia 17,7081
23. PAR Parkinsonova choroba 1,0080
24. PSY Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí 0,3173
25. RAS Liečba rastovým hormónom 1,8857
26. REN Renálne zlyhanie 14,5085
27. REU Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF 0,6543
28. SSA Spinálna svalová atrofia 192,3148
29. THY Poruchy štítnej žľazy 0,1458
Koláčový graf zobrazujúci rozdelenie farmaceuticko-nákladových skupín podľa indexu rizika

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť podľa diagnosticko-nákladových skupín

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo diagnosticko-nákladovej skupiny Index rizika nákladov
1. 0,5499
2. 0,8953
3. 1,3093
4. 1,9072
5. 3,2583
6. 5,3677
7. 6,0093
8. 10,6165
9. 12,2183
10. 14,4272

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť podľa nákladových skupín zdravotníckych pomôcok

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 sa pre jednotlivé nákladové skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok Názov nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok Index rizika nákladov
1. Pomôcky pri dekubitoch 0,1234
2. Pomôcky pre diabetikov 0,8942
3. Inkontinenčné pomôcky 0,3354
4. Pomôcky na autokatéterizáciu 1,6167
5. Kompresné pomôcky 0,0834
6. Individuálne zhotovovaná obuv 0,3145
7. Stomické pomôcky 1,1227
8. Pomôcky pri vlhkom hojení rán 2,0852

Táto vyhláška nadobúda účinnosť 31. decembra 2023.

tags: #index #rizika #u #pacientov #vyzadujucich #intenzivnu

Populárne príspevky:

  • Spondylitída a invalidný dôchodok: Všetko, čo potrebujete vedieť
  • Všetko o neodkladných opatreniach pre deti
  • Možnosti práce pre seniorov
  • Dohoda a dôchodok v roku 2005
  • Sprievodca založením domova dôchodcov