Hospicová a paliatívna starostlivosť predstavujú komplexný prístup k pacientom s nevyliečiteľnými ochoreniami, zameraný na zmiernenie bolesti a utrpenia, zachovanie dôstojnosti a zlepšenie kvality života v posledných fázach života. Tento článok sa venuje dôležitosti hospicovej a paliatívnej starostlivosti, s osobitným zameraním na model umierania na Slovensku a na konferenciu, ktorá sa konala v Trnave.
História hospicu v Martine
Na úvod si pripomeňme stručné „dejiny" hospicu v Martine. Dňa 12. 10. Kulichová a umelec a humanista Jozef Danč.
Potreba hospicovej a paliatívnej starostlivosti
V minulosti sa s potrebou hospicovej starostlivosti jednoducho nepočítalo. Dnes, v modernej spoločnosti, čoraz viac ľudí čelí vážnym diagnózam, ktoré si vyžadujú komplexnú starostlivosť zameranú na kvalitu života, a to nielen z medicínskeho, ale aj zo sociálneho a duchovného hľadiska. Hospicová starostlivosť sa zameriava na človeka ako jedinečnú a neopakovateľnú bytosť, ktorej cieľom je zabezpečiť, aby pacient prežil svoju chorobu s dôstojnosťou a v posledných chvíľach života nebol osamotený.
Táto starostlivosť výrazne znižuje psychické aj fyzické bremeno pre príbuzných pacienta. Je dôležité si uvedomiť, že pacienti v terminálnom štádiu ochorenia, ako aj ich príbuzní, potrebujú adekvátnu psychologickú podporu.
Hospic verzus eutanázia
Hospicová starostlivosť aktívne vytláča prax eutanázie. Pacienti, ktorí čelia terminálnemu štádiu ochorenia, často kladú nezodpovedateľnú otázku: prečo práve oni musia byť tými postihnutými… Hospic im ponúka odpoveď, miesto a predovšetkým komplexnú starostlivosť, aby ich dôstojnosť bola zachovaná a v posledných chvíľach života nebudú osamotení.
Formy hospicovej starostlivosti a právna úprava
Hospicová starostlivosť sa v zmysle slova zväčša vykonáva v hospici, t.j. zariadení, ale aj ako semiambulantná (stacionárna) hospicová starostlivosť. Zákonodarca SR včlenil do zákona č. 80/2002 Zb.z. aj hospicovú starostlivosť, čím sa zabezpečuje jej právny rámec a dostupnosť pre rôzne vekové skupiny.
Konferencia hospicovej a paliatívnej starostlivosti v Trnave
Dňa 26. marca 2003 sa konal 1. ročník Medzinárodnej konferencie hospicovej a paliatívnej starostlivosti v aule Pazmaneum FZaSP Trnavskej univerzity. Konferencia zhromaždila množstvo odborníkov a čestných hostí, ktorí sa venovali problematike hospicovej a paliatívnej starostlivosti.
Čestní hostia konferencie:
- Ing. Štefan Bošnák - primátor mesta Trnavy
- prof. JUDr. Peter Blaho, CSc. - rektor Trnavskej univerzity v Trnave
- Ing. Remo Cicutto - primátor mesta Piešťany
- doc. PhDr. Eva Naništová, PhD. - dekanka Fakulty humanistiky TUM
- Mons. Ján Sokol - arcibiskup metropolita Bratislavsko-trnavskej arcidiecézy
- MUDr. Rynaldo Šimanský - riaditeľ Fakultnej nemocnice s poliklinikou Trnava
- Mons. prof. ThDr. František Tondra - spišský diecézny biskup; predseda Konferencie biskupov Slovenska
Program konferencie a kľúčové témy:
Program konferencie bol bohatý a zahŕňal prezentácie a diskusie na rôzne témy súvisiace s hospicovou a paliatívnou starostlivosťou. Medzi hlavné prednášky patrili:
- Príhovor ministra zdravotníctva SR, MUDr. Rudolfa Zajaca.
- Skúsenosti z návštevy mobilných hospicov v Rakúsku a Nemecku, ktoré predstavili MUDr. Leopoldína Scheidová, CSc. a MUDr. Barbora Kristína Kroftová, DKL.
- Filozofia hospicovej starostlivosti v edukačnom pláne hospicového tímu Arcidiecéznej charity Košice, ktorú predniesla MUDr. Alica Válkyová.
- Možnosti a limity domácího hospice (první zkušenosti) od MUDr. Marie Goldmannovej.
- Neznesiteľná ľudská bolesť, jej tri dimenzie a problém eutanázie, prezentované MUDr. Aurelom Štefkom SJ, PhD.
- Prednáška MUDr. Marie Svatošovej na tému „Eutanazii se neubráníme slovy, ale činy“.
- Činnosť OZ Hospic Matky Božej v Trnavskom regióne, ktorú predstavila Alena Ferančíková.
- Problematika smrti (Význam úvah o smrti) od m. prof. PhDr. Alžbety Mrázovej, PhD., MPH.
- Umieranie v zariadeniach sociálnych služieb, prednesené doc. PhDr. Janou Levickou, PhD.
- Riadenie kvality zdravotníckej starostlivosti v hospicoch, od m. prof. MUDr. Bohumila Chmelíka, PhD.
- Rada Európy a práva nevyliečiteľne chorých a zomierajúcich, prezentované Ing. Monikou Gojdovou, MPH.
- Koncepcia paliatívnej starostlivosti od Mgr. Martiny Šimkovej.
- Etické aspekty starostlivosti o zomierajúcich, ktoré predstavil prof. MUDr. Ladislav Šoltés, DrSc.
- Dôstojnosť umírajícího, od prof. Dr. Josefa Dolistu, ThD., PhD.
- MUDr. Stanislav Fabuš položil zásadnú otázku: Aký model umierania na Slovensku bude optimálny?
- Paliatívna starostlivosť a onkológia, od MUDr. Kristíny Križanovej.
- Význam dobrovoľníctva v hospicovej starostlivosti, ktorú predstavila Ing. Libuša Radková, PhD.
- Psychologický prístup v starostlivosti o deti ťažko choré a zomierajúce, od doc. PhDr. Milady Harinekovej, CSc.
- Těžká nemoc a smrt z pohledu současného mladého člověka, od MUDr. Dr. Mgr. Jaroslava M. Kašparů.
- Úlohy psychológa v hospicovej a paliatívnej starostlivosti, prezentované PhDr. Patríciou Porubčanovou, PhD.
- Logoterapia a jej využitie v paliatívnej starostlivosti, od PhDr. Judity Stempelovej, PhD.
- Prínos logoterapie v doprovázení umírajících, od MUDr. Marie Svatošovej.
Aký model umierania na Slovensku bude optimálny?
MUDr. Stanislav Fabuš položil na konferencii zásadnú otázku: Aký model umierania na Slovensku bude optimálny? Táto otázka otvára diskusiu o najefektívnejších a najhumánnejších prístupoch k terminálnej starostlivosti v slovenskom kontexte.
Psychologická podpora a dobrovoľníctvo
Je dôležité si uvedomiť, že pacienti v terminálnom štádiu ochorenia, ako aj ich príbuzní, potrebujú adekvátnu psychologickú podporu. Často sa uchyľujú k rei-ki či inému mámeniu viac ako erudovanému lekárovi. Hospicová starostlivosť by mala zabezpečiť prítomnosť psychológa, ktorý im pomôže zvládnuť psychické a fyzické bremeno. PhDr. Patricia Porubčanová, PhD. sa venovala úlohám psychológa v hospicovej a paliatívnej starostlivosti, zatiaľ čo PhDr. Judita Stempelová, PhD. hovorila o logoterapii a jej využití v paliatívnej starostlivosti. Okrem toho, Ing. Libuša Radková, PhD. zdôraznila význam dobrovoľníctva v hospicovej starostlivosti, ktoré je neoddeliteľnou súčasťou komplexnej podpory.
tags: #hospic #a #paliativna #starostlivost #stanislav #fabus