Domáca ošetrovateľská starostlivosť predstavuje integrovanú formu zdravotnej a sociálnej starostlivosti poskytovanú pacientovi priamo v jeho prirodzenom prostredí - doma. Táto forma starostlivosti je čoraz viac uznávaná ako kľúčová súčasť moderného zdravotníckeho systému, ktorá umožňuje pacientom zostať vo svojom sociálnom prostredí aj počas choroby, pričom im je zabezpečená odborná zdravotná starostlivosť na vysokej úrovni.
Čo je to domáca ošetrovateľská starostlivosť?
Domáca ošetrovateľská starostlivosť je vlastne kombináciou zdravotnej a sociálnej starostlivosti poskytovanej klientovi v jeho prirodzenom sociálnom prostredí teda uňho doma alebo u jeho blízkych, a to na základe odporúčania jeho ošetrujúceho lekára. Najširšia, všeobecne akceptovaná definícia domácej ošetrovateľskej starostlivosti bola vyhlásená vo Warhole. Centrom záujmu DOS je osoba, pacient bio - psycho - sociálna bytosť, ktorá sa momentálne nachádza v určitom zdravotnom stave a v určitom prostredí. Koncepcia domácej ošetrovateľskej starostlivosti je podmienená princípom pevnej väzby a interakcie ľudskej bytosti so svojím vlastným sociálnym prostredím. Je poskytovaná individuálne osobe, pacientovi na základe holistického chápania s rešpektovaním ľudských práv, pri využití zostávajúcich potenciálov pacienta a začlenenia rodinných príslušníkov alebo blízkych do starostlivosti. Domáca ošetrovateľská starostlivosť je poskytovaná sestrou alebo pôrodnou asistentkou s príslušnou odbornou spôsobilosťou prostredníctvom Agentúr domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ďalej len ADOS). Kvalitne poskytovaná domáca ošetrovateľská starostlivosť umožňuje skrátiť dobu hospitalizácie v nemocnici alebo inom zdravotníckom zariadení len na nevyhnutnú dobu.

Komu je domáca ošetrovateľská starostlivosť určená?
Služby ADOS sú určené čiastočne alebo úplne imobilným pacientom, ktorí potrebujú odbornú ošetrovateľskú alebo rehabilitačnú starostlivosť a nemôžu samostatne chodiť na ošetrenie či rehabilitáciu. Väčšina pacientov, ktorí využívajú služby ADOS, je chronicky chorých. Domáce ošetrovanie však poskytujú aj pri náhlych či krátkodobých chorobách, po prepustení z hospitalizácie, po operáciách, prípadne po zákrokoch v rámci jednodňovej chirurgie, ktoré vyžadujú následnú ošetrovateľskú alebo rehabilitačnú starostlivosť. Klientom domácej ošetrovateľskej starostlivosti sa môže stať v podstate ktokoľvek. Agentúra domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS) ŠIAS, s.r.o. zabezpečuje ošetrovateľskú starostlivosť osobám všetkých vekových kategórií od novorodencov až po seniorov. Rozhodujúcim kritériom pre indikáciu domácej ošetrovateľskej starostlivosti je skutočnosť, že zdravotný stav klienta nie je možné zvládnuť bežnou laickou starostlivosťou, pričom si ale zdravotný stav klienta bezpodmienečne nevyžaduje hospitalizáciu v zdravotníckom zariadení. O tejto indikácii rozhoduje klientov ošetrujúci lekár. Domáca ošetrovateľská starostlivosť sa poskytuje osobe, ktorej zdravotný stav nevyžaduje nepretržité poskytovanie zdravotnej starostlivosti dlhšie než 24 hodín. Domáca ošetrovateľská starostlivosť je poskytovaná osobám vo všetkých vekových kategóriách v rodinnom prostredí. Navrhuje ju lekár všeobecnej zdravotnej starostlivosti, s ktorým má osoba uzavretú dohodu o poskytnutí zdravotnej starostlivosti.
Formy domácej ošetrovateľskej starostlivosti
Domáca ošetrovateľská starostlivosť sa poskytuje na návrh lekára. Existujú rôzne formy domácej ošetrovateľskej starostlivosti:
- Domáca hospitalizácia - špecializovaná ošetrovateľská starostlivosť pre klientov po operáciách alebo úrazoch, ale samozrejme aj pre klientov s rôznymi internými chorobami. Typickým klientom je pacient po operačnom zákroku, ktorého stav si už nevyžaduje hospitalizáciu, ale popri tom je potrebné ošetrovať operačnú ranu, rehabilitovať a pod. Pri niektorých operáciách je pri zabezpečení kvalitnej domácej ošetrovateľskej starostlivosti možné prepustiť pacienta z nemocnice už po niekoľkých hodinách po operačnom výkone.
- Dlhodobá domáca ošetrovateľská starostlivosť - ošetrovateľská starostlivosť o chronicky chorých klientov. Spektrum diagnóz v tejto skupine je veľmi široké. Ide o rôzne choroby:
- pľúcna (vrátane starostlivosti o klientov závislých na domácej oxygenoterapii)
- gastroenterologická (napr. starostlivosť o stómie)
- nutričné (rôzne druhy sondovej výživy alebo domácej parenterálnej výživy pri nedostatočnom príjme potravy)
- metabolická (meranie glykémie a aplikácia inzulínu u diabetikov vrátane nácviku sebaobsluhy v tejto oblasti)
- neurologická (napr. starostlivosť o klientov po cievnych mozgových príhodách)
- onkologická (vrátane liečby bolesti)
- a ďalšie…
- Krátkodobá domáca ošetrovateľská starostlivosť - ošetrovateľská starostlivosť o klientov, u ktorých je ošetrujúcim lekárom indikovaný odber krvi, aplikácia injekčnej terapie alebo aplikácia infúznej terapie.
Agentúra domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS) ŠIAS, s.r.o. poskytuje všetky uvedené formy domácej ošetrovateľskej starostlivosti.

Najčastejšie konkrétne príklady domácej ošetrovateľskej starostlivosti
Domáca ošetrovateľská starostlivosť zahŕňa široké spektrum zdravotníckych úkonov, ktoré sú poskytované priamo v domácom prostredí pacienta. Medzi najčastejšie výkony patria:
- preväzy rán vrátane preležanín (dekubitov)
- starostlivosť o pacientov závislých na sondovej výžive (nasogastrická, nasojejunálna, PEG atď.)
- starostlivosť o pacientov so stómiami a/alebo permanentnými močovými katétrami (cievkami)
- starostlivosť o pacientov na parenterálnej (intravenóznej) výžive
- aplikácia injekcií a infúzií
- odbery krvi v domácom prostredí
- odsávanie pacientov s tracheostómiou
- liečba bolesti
Výhody domácej ošetrovateľskej starostlivosti
Hlavnými výhodami domácej ošetrovateľskej starostlivosti oproti hospitalizácii v nemocnici sú:
- Lepšia psychická pohoda klienta: zahŕňa súkromie a pohodlie domáceho prostredia, neobmedzený kontakt s rodinou a blízkymi.
- Vylúčenie nozokomiálnych nákaz: úplne sa eliminuje riziko infekcií vznikajúcich v priamej súvislosti s pobytom v zdravotníckom zariadení.
- Ekonomickosť: ide o finančne menej náročnú formu starostlivosti v porovnaní s ústavnou zdravotnou starostlivosťou.
Domáca ošetrovateľská starostlivosť je ideálnym riešením pre pacientov, ktorí potrebujú odbornú pomoc, no zároveň chcú zostať vo svojom domácom prostredí.
Uhrádza domácu ošetrovateľskú starostlivosť zdravotná poisťovňa?
Áno, ale… Zo zdravotného poistenia je uhrádzaná domáca ošetrovateľská starostlivosť len vtedy, ak je indikovaná praktickým alebo ošetrujúcim lekárom pacientovi, ktorý je čiastočne imobilný alebo úplne imobilný. Naše služby však zabezpečujeme aj mobilným pacientom, vtedy si však pacient jednotlivé úkony hradí sám. Všeobecný lekár klienta (všeobecný lekár pre dospelých, všeobecný lekár pre deti a dorast) môže indikovať domácu ošetrovateľskú starostlivosť maximálne na dobu 3 až 6 mesiacov v závislosti od druhu zdravotnej poisťovne pacienta. Môže však túto indikáciu opakovane predĺžiť. Pokiaľ teda pacient domácu ošetrovateľskú starostlivosť potrebuje a všeobecný lekár ju indikuje, môže byť domáca ošetrovateľská starostlivosť poskytovaná nepretržite počas neobmedzenej doby.
Množstvo ADOS agentúr má zmluvu so zdravotnými poisťovňami, to znamená, že výkony poskytované pracovníkmi ADOS sú hradené zo zdravotného poistenia. Získať domácu ošetrovateľskú starostlivosť hradenú z verejného zdravotného poistenia je možné na základe tlačiva „Návrh na poskytovanie domácej ošetrovateľskej starostlivosti“, ktoré vyplní všeobecný lekár vašej milovanej osoby, prípadne rehabilitačný lekár. Vyplnený návrh sa následne odosiela na schválenie do zdravotnej poisťovne. Na základe schváleného návrhu je možné využívať služby ADOS agentúry 3 mesiace. Rozsah a frekvencia poskytovaných služieb sú presne stanovené. Predĺžiť dobu uhrádzania starostlivosti je možné podaním nového návrhu. V prípade, ak si pacient nenárokuje na uhrádzanie poskytovaných služieb zdravotnou poisťovňou, nie je potrebné, aby ošetrovanie prostredníctvom ADOS agentúry odporúčal všeobecný lekár. Starostlivosť ADOS agentúrou je poskytovaná na základe písomnej dohody o poskytovaní domácej ošetrovateľskej starostlivosti. Výber konkrétnej ADOS agentúry je na vašej slobodnej voľbe nielen v prípade, ak domácu ošetrovateľskú starostlivosť o vašu milovanú osobu plne hradíte, ale aj v prípade, ak je domáca ošetrovateľská starostlivosť hradená zo zdravotného poistenia.

Služby agentúry domáceho ošetrovania vám pomôžu zabezpečiť vašej milovanej osobe pohodlie domáceho prostredia aj napriek potrebe špeciálnej odbornej ošetrovateľskej starostlivosti, ktorú jej vy ako opatrovateľ nemáte možnosť poskytnúť.
tags: #domaca #osetrovatelska #starostlivost #co #je #to