Návrat zo zahraničia na Slovensko prináša so sebou dôležité administratívne kroky, najmä v oblasti zdravotného poistenia. Tento článok poskytuje komplexné informácie o tom, čo potrebujete vedieť a urobiť, ak sa vraciate zo zahraničia a potrebujete sa opäť prihlásiť do systému zdravotného poistenia na Slovensku.
Prihlásenie do zdravotnej poisťovne po návrate
Pokiaľ ste ukončili svoje zamestnanie, samostatnú zárobkovú činnosť alebo dlhodobý pobyt v zahraničí, návratom na Slovensko vám vzniká povinnosť prihlásiť sa do jednej z troch zdravotných poisťovní. Je dôležité tak urobiť do 8 dní od návratu. Nie každý, kto sa vráti zo zahraničia, má možnosť vybrať si, do ktorej zdravotnej poisťovne sa prihlási.
Nárok na výber zdravotnej poisťovne majú iba tí, ktorí v zahraničí strávili viac ako 6 mesiacov. Ak ste sa z cudziny, kde ste mali aj zdravotné poistenie, vrátili v jednom kalendárnom roku, prihlášku na verejné zdravotné poistenie je potrebné podať do tej istej zdravotnej poisťovne, v ktorej ste boli poistený naposledy. Po ukončení práce, odhlásení sa zo zdravotnej poisťovne v zahraničí a návrate na Slovensko sa musíte do 8 dní prihlásiť späť do svojej pôvodnej zdravotnej poisťovne.
Zdravotnú poisťovňu zmeniť môžete, poistencom novej poisťovne sa však stanete až od januára nasledujúceho roku.
Výber zdravotnej poisťovne a benefity
Po návrate na Slovensko sa musíte do 8 dní prihlásiť do zdravotnej poisťovne, ktorú si sami vyberiete. Zdravotné poisťovne ponúkajú svojim poistencom rôznu škálu benefitov. Niektoré sa sústredia na prevenciu, iné garantujú najkratšie čakacie lehoty na vyšetrenia. Iná zdravotná poisťovňa je výhodná pre rodiny a iná pre slobodných alebo seniorov. Napríklad, Union ponúka exkluzívne zľavy na voľnopredajné lieky, potreby osobnej hygieny a pre najmenších, produkty zdravého životného štýlu a starostlivosti o zuby.
Potrebné doklady
Pri prihlasovaní do zdravotnej poisťovne po návrate zo zahraničia budete potrebovať nasledujúce doklady:
- doklad o zániku samostatnej zárobkovej činnosti v inom členskom štáte / tretej krajine
- doklad o zániku zdravotného poistenia v zahraničí alebo kópiu preukazu poistenca na identifikáciu zdravotnej poisťovne v zahraničí, ak ste sa vrátili z krajiny EÚ
- doklad o zániku zamestnania v inom členskom štáte / tretej krajine
- doklad o návrate z dlhodobého pobytu zo zahraničia (tretej krajiny)
Tieto doklady môžete doručiť na pobočku zdravotnej poisťovne.
Platba zdravotných odvodov
Zdravotná poisťovňa vám vypočíta výšku odvodov a poskytne vám platobné údaje, na ktoré budete zdravotné odvody pravidelne uhrádzať. Zdravotné poistenie sa platí každý mesiac a vždy spätne, to znamená, že vo februári zaplatíte odvody za január a februárové odvody zaplatíte v marci.
Preukaz poistenca a Európsky preukaz zdravotného poistenia (EPZP)
Každý poistenec preukazuje účasť na zdravotnom poistení preukazom poistenca, tzv. „kartičkou poistenca“. Každá zdravotná poisťovňa vydá poistencovi preukaz verejného zdravotného poistenia, ktorým sa preukazuje pri návšteve lekára. Samotný nárok na zdravotnú starostlivosť vyplývajúci zo zdravotného poistenia však nie je viazaný na preukázanie sa kartičkou poistenca, iba na existenciu poistenia.
Od 1. 1. 2006 v Slovenskej republike začali zdravotné poisťovne vydávať svojim poistencom Európske preukazy zdravotného poistenia.
Platnosť a výmena preukazov
Národný preukaz poistenca, ako aj Európsky preukaz zdravotného poistenia majú platnosť 5 rokov, maximálne však 10 rokov. Po ukončení platnosti VšZP nevydáva automaticky nový preukaz. Je potrebné požiadať individuálne o vydanie nového preukazu. Neplatný preukaz poistenca nie je potrebné vrátiť zdravotnej poisťovni.
Pri zmene zdravotnej poisťovne je poistenec povinný do 8 dní vrátiť preukaz poistenca poisťovni, ktorá mu preukaz vydala. Poistenec je povinný pri zmene zdravotnej poisťovne alebo ukončení verejného zdravotného poistenia do ôsmich dní preukaz vrátiť. Starý preukaz už od 1. januára nebudete potrebovať. Od momentu, kedy sa stanete poistencom či poistenkou novej zdravotnej poisťovne, sa preukazujte už len novým preukazom poistenca, ktorý ste obdržali v decembri.
Ak ste si podali prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne, nezabudnite si v týchto dňoch skontrolovať schránku. Zdravotné poisťovne totiž začali rozposielať nový preukaz zdravotného poistenia, platný od januára 2025.
Pre klientov, ktorí nemajú vydaný občiansky preukaz s elektronickým čipom, bude vydaný kombinovaný preukaz poistenca. Kombinovaný preukaz zdravotného poistenia - teda z jednej strany národný a z druhej strany európsky, dostane každý občan, ktorý zmenil zdravotnú poisťovňu a má na Slovensku štátnu príslušnosť a trvalý pobyt.
V prípade zmeny osobných údajov, ako sú meno a priezvisko, VšZP nevydáva preukaz poistenca s novými údajmi automaticky.
Preukaz poistenca v mobilnej aplikácii
Mnohé zdravotné poisťovne, ako napríklad Dôvera alebo VšZP, ponúkajú digitálnu verziu preukazu poistenca vo svojej mobilnej aplikácii. Ide o rovnocenný doklad ako je plastová kartička. Rodičia môžu mať svoje preukazy a preukazy svojich detí na jednom mieste, a to v mobilnej aplikácii.
Európsky preukaz zdravotného poistenia (EPZP)
EPZP je bezplatný preukaz, ktorý vám umožňuje prístup k nevyhnutnej štátnej zdravotnej starostlivosti počas dočasného pobytu v ktorejkoľvek z 27 krajín EÚ, ako aj na Islande, v Lichtenštajnsku, Nórsku a vo Švajčiarsku alebo v Spojenom kráľovstve za rovnakých podmienok a za rovnaké ceny (v niektorých krajinách bezplatne), aké sa vzťahujú na osoby poistené v danej krajine. Preukazy EPZP vydáva váš vnútroštátny poskytovateľ zdravotného poistenia.
Použitie EPZP v zahraničí
Ak cestujete do krajín Európskej únie, Nórska, Lichtenštajnska, Švajčiarska alebo na Island, s európskym preukazom poistenca máte u lekára rovnaké práva (aj povinnosti) ako domáci pacienti. Jednoducho povedané, čo im uhradí ich zdravotná poisťovňa, to vám preplatíme aj my. Čo si pacienti v danej krajine platia z vlastného, zaplatíte si sami.
Preukaz platí iba u lekárov a v zdravotníckych zariadeniach, ktoré sú v štátoch EÚ, EHP, Švajčiarsku, vo Veľkej Británii napojené na verejný systém zdravotného poistenia. Európsky preukaz akceptujú vo verejných zdravotníckych zariadeniach (nie u súkromníkov). EPZP zabezpečí rovnaké práva, ale aj povinnosti, aké majú obyvatelia krajiny, v ktorej je použitý. Pokiaľ obyvatelia danej krajiny znášajú spoluúčasť za zdravotnú starostlivosť, bude ju znášať aj predkladateľ európskeho preukazu. V niektorých krajinách sú doplatky vyššie ako na Slovensku, platí sa napríklad za lieky alebo pri hospitalizácii.
EPZP vám garantuje nevyhnutné ošetrenie v nemocnici alebo v ambulancii, ak ide o akútny stav, napríklad pri chorobe, úraze, počas neplánovaného pôrodu, očkovania, operačného zákroku (prasknutý žalúdočný vred, zápal slepého čreva a pod.). Chronickí pacienti majú zabezpečenú aj pravidelnú starostlivosť, ako je dialýza či oxygenoterapia. Termín a miesto si však radšej dopredu dohodnite u lekára v zahraničí. Na plánovaný zákrok alebo operáciu v zahraničí potrebujete súhlas zdravotnej poisťovne, ktorý musí byť udelený vopred.
Nárok na potrebnú zdravotnú starostlivosť nie je obmedzený na choroby vyskytujúce sa u poistenca po prvý raz pri pobyte v inom členskom štáte, vzťahuje sa aj na chronické ochorenia. Ak trpí osoba chronickým ochorením, vyžadujúcim pravidelnú starostlivosť napr. dialýza, je potrebné, aby si pacient pred vycestovaním dohodol jej poskytnutie so zahraničným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Nárok je vo väčšine prípadov uplatniteľný aj v prípade, že sa vyskytne pri rizikovej činnosti alebo pri výkone niektorých pracovných činností.
Európsky preukaz zdravotného poistenia je určený pre dočasné pobyty v zahraničí, ako je napríklad dovolenka či štúdium. Všetky uvedené informácie platia vtedy, ak do zahraničia cestujete na dovolenku, za štúdiom či služobne. To znamená, ak necestujete do cudziny natrvalo a ak zostávate poistený na Slovensku. Ak sa sťahujete alebo odchádzate do cudziny pracovať a budete tam aj poistený, platia pre vás iné pravidlá. Informujte sa o nich vo svojej novej zdravotnej poisťovni v zahraničí.
EPZP:
- nie je alternatívou k cestovnému poisteniu. Nepokrýva súkromnú zdravotnú starostlivosť ani ďalšie náklady ako napr. let do vašej domovskej krajiny či náhradu strateného alebo odcudzeného majetku,
- nepokrýva vaše náklady, ak vycestujete výslovne na účely vyhľadania lekárskej starostlivosti,
- nezaručuje bezplatné služby.
Získanie a platnosť EPZP
O európsky preukaz môžete bezplatne požiadať v ktorejkoľvek pobočke, na zákazníckej linke alebo cez Elektronickú pobočku. Vydanie a doručenie trvá zväčša do desiatich pracovných dní. EPZP vám vystavíme v lehote do 30 dní odo dňa podania žiadosti s obvyklou platnosťou 10 rokov. EPZP vám vystavíme vo forme obojstranného preukazu poistenca, ktorého jednu stranu tvorí EPZP a druhú stranu preukaz poistenca verejného zdravotného poistenia.
Náhradný certifikát EPZP
Ak ste v poslednej chvíli pred odchodom do zahraničia náhodou zistili, že váš európsky preukaz už neplatí alebo ste ho stratili, môžete ho dočasne nahradiť certifikátom európskeho poistenia. Ten platí tri mesiace a je plnohodnotnou náhradou za európsky preukaz zdravotného poistenia. Ak ste svoj európsky preukaz stratili, prípadne vám vypršala jeho platnosť a cestujete do zahraničia, skôr, ako vám stihneme vydať nový, vydáme vám náhradný certifikát (C111). Je plnohodnotnou náhradou európskeho preukazu a platí 90 dní. Náhradný certifikát je vystavený na počkanie na ktorejkoľvek pobočke. Ak ste zistili, že váš európsky preukaz je neplatný napríklad cez víkend alebo sviatok, náhradný certifikát môžete získať aj prostredníctvom Elektronickej pobočky.
V prípade, že žiadosť nestihnete podať 30 dní pred plánovaným odchodom do zahraničia, požiadajte o náhradný certifikát k EPZP, ktorý si vybavíte na počkanie na ktoromkoľvek kontaktnom mieste.
Odporúčania a doplnkové poistenie
Doplatky pacientov za zdravotnú starostlivosť (spoluúčasť) sú v každej krajine individuálne a môžu sa vyšplhať vysoko. Ide najmä o hospitalizácie, ošetrenia u zubára alebo o kúpu niektorých liekov. Európsky preukaz vás pred nimi neochráni. Ak sa chcete niektorým platbám vyhnúť, vybavte si aj pred cestou do krajín EÚ komerčné poistenie liečebných nákladov.
Každý cudzinec si môže pri ceste na Slovensko uzatvoriť vo svojej domovskej krajine cestovné poistenie. Cestovné poistenie sa dá často uzatvoriť aj cez internet, a to aj v prípade, že sa cudzinec už nachádza na Slovensku.
Ak má cudzinec zdravotné poistenie, poskytnutú zdravotnú starostlivosť za neho uhrádza zdravotná poisťovňa. Podľa druhu poskytnutej služby zdravotná poisťovňa uhradí túto službu plne alebo čiastočne. Informácie v tejto časti sú určené občanom krajín mimo EÚ.