Sociálna poisťovňa: Ako postupovať pri odvolaní proti rozhodnutiu o invalidnom dôchodku

Žiadateľ o invalidný dôchodok sa môže domnievať, že rozhodnutie Sociálnej poisťovne nie je správne. Môže sa stať, že jeho žiadosť o invalidný dôchodok bola zamietnutá, alebo nesúhlasí so stanovenou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. V takom prípade má právo podať odvolanie.

Ilustrácia zamietnutia žiadosti o dôchodok

Lehota na podanie odvolania

Ak žiadateľ nesúhlasí s rozhodnutím o invalidnom dôchodku, má právo do 30 dní od doručenia tohto rozhodnutia podať proti nemu odvolanie. Odvolanie sa podáva priamo v Sociálnej poisťovni.

Odvody živnostníka do Sociálnej poisťovne - II. časť

Spisovanie odvolania

Pri spisovaní odvolania je kľúčové držať sa faktov, ktoré súvisia so zdravotným stavom žiadateľa. Tieto fakty musia byť preukázané lekárskymi správami. Je dôležité poznamenať, že sociálna situácia žiadateľa nie je podstatná pre posúdenie invalidity.

Vzor odvolania proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne

Odvolanie by malo obsahovať nasledujúce informácie:

  • Meno, priezvisko, dátum narodenia, trvalé bydlisko žiadateľa.
  • Označenie: Odvolanie proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne č. XX.
  • Úvodné vyhlásenie, napríklad: "Rozhodnutím č. XX zo dňa XX bola Sociálnou poisťovňou zamietnutá moja žiadosť o invalidný dôchodok s odôvodnením, že podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia pobočky Sociálnej poisťovne XX zo dňa XX nie som invalidný, keďže moje ochorenie nespôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v miere aspoň 41 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou."
  • Vyjadrenie nesúhlasu a odvolania: "Nakoľko nesúhlasím s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť stanovenou Sociálnou poisťovňou, podávam podľa § 214 a nasl. zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej ako „zákon o sociálnom poistení“) proti predmetnému rozhodnutiu odvolanie, ktoré odôvodňujem nasledovným."

Odôvodnenie odvolania

V odôvodnení je nevyhnutné detailne popísať zdravotný stav a argumenty, prečo sa žiadateľ domnieva, že rozhodnutie je nesprávne.

I. Popis ochorení a ich závažnosti

Je potrebné uviesť, aké ochorenie bolo kedy žiadateľovi diagnostikované, a aké je závažné. Pokiaľ žiadateľ trpí aj ďalšími ochoreniami, ktoré neboli Sociálnou poisťovňou zohľadnené v posudku (teda nebola kvôli nim navýšená miera poklesu o max. 10 %), taktiež ich uvedie.

Ďalej je potrebné sa vysporiadať s tým, ako posudkový lekár ochorenie zaradil podľa tabuľky v Prílohe č. 4 zákona o sociálnom poistení. Mohol ho napr. zaradiť pod bod a) a žiadateľ sa domnieva, že kvôli jeho závažnosti malo byť zaradené pod b) a pod. Dôležité je vždy argumentovať tým, čo je uvedené v lekárskych správach ošetrujúcich lekárov, ktoré je nutné priložiť k odvolaniu.

Graf miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť

Príklad tabuľky z Prílohy č. 4 zákona o sociálnom poistení (ilustratívne):

Diagnóza Miera poklesu (% - bod a) Miera poklesu (% - bod b)
Chronické ochorenie chrbtice 30-40 41-50
Závažné kardiologické ochorenie 40-50 51-60
Onkologické ochorenie v aktívnej fáze 50-70 71-80

II. Žiadosť o zrušenie rozhodnutia

Na základe vyššie uvedených skutočností žiadateľ žiada, aby Sociálna poisťovňa zrušila rozhodnutie č. XX.

tags: #do #akeho #terminu #soc #poistovna #zasiela