Diabetes mellitus (DM) je chronické ochorenie, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám, vrátane diabetickej neuropatie. Táto komplikácia postihuje nervy a môže spôsobovať bolesť, necitlivosť, brnenie a iné nepríjemné pocity, najmä v končatinách. V prípade, že diabetická neuropatia výrazne ovplyvní schopnosť človeka vykonávať bežné činnosti alebo zárobkovú činnosť, môže vzniknúť nárok na kompenzačné príspevky od Sociálnej poisťovne alebo Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR).
Je dôležité rozlišovať medzi zdravotným postihnutím a invaliditou. Zdravotné postihnutie je stav, ktorý obmedzuje fyzické, zmyslové alebo duševné schopnosti. Invalidita sa týka poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) je nástroj na kompenzáciu sociálnych dôsledkov zdravotného postihnutia a podporuje sociálne začlenenie, ale sám o sebe nezakladá nárok na invalidný dôchodok.
Príspevky na kompenzáciu
Existujú rôzne formy peňažných príspevkov, ktoré môžu pomôcť kompenzovať sociálne dôsledky zdravotného postihnutia. Tieto príspevky sú upravené zákonom č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Rozlišujeme opakované a jednorazové peňažné príspevky.
Opakované peňažné príspevky
- Príspevky na diétne stravovanie
- Príspevky na hygienu
- Príspevky na opotrebovanie bielizne, obuvi a šatstva
- Príspevky na prevádzku osobného motorového vozidla
- Príspevky na starostlivosť o psa
- Príspevky na prepravu
- Príspevky na opatrovanie
- Príspevky na osobnú asistenciu
Jednorazové peňažné príspevky
- Príspevok na kúpu auta
- Príspevok na kúpu, úpravu a výcvik používania pomôcky
- Príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia
- Príspevok na opravu pomôcky
- Príspevok na úpravu bývania a garáže
Pre úspešné vybavenie týchto príspevkov je potrebné mať k dispozícii aktuálne výsledky preventívnej prehliadky u lekára.
Je dôležité si uvedomiť, že zákon je prísny a nie každý s diagnózou diabetes mellitus automaticky získa všetky príspevky. Napríklad, príspevok na opotrebovanie bielizne sa priznáva skôr ťažko zdravotne postihnutým ležiacim v ťažkých stavoch, bežný diabetik ho zvyčajne nedostane. Pri posudzovaní nároku na príspevok na auto nie je hlavným kritériom možnosť dostať sa k lekárovi, ale skôr potreba zvládania bežného života, odvozu do práce, na kultúrne aktivity a podobne. Diagnóza DM u dieťaťa sama o sebe nie je dôvodom na pridelenie príspevku na auto.
Pre deti s cukrovkou je dôležitý pohyb, preto by mali čo najviac chodiť peši, ak je to možné. Pri predkladaní účtov za taxík je potrebné počítať s tým, že sociálne úrady ich preverujú, aby sa zamedzilo zneužívaniu tejto formy finančnej výpomoci.
Na zdvíhacie zariadenie má nárok diabetik s diabetickou nohou po cievnej príhode. V minulosti bolo ponúknuté monitorovanie a signalizácia pomoci (napríklad hodinky signalizujúce potrebu pomoci), ale o túto formu nebol veľký záujem.
Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP)
Preukaz osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP) je dôležitý nástroj, ktorý slúži na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Cieľom preukazu ZŤP je podporiť sociálne začlenenie osôb s ťažkým zdravotným postihnutím do spoločnosti, pri zachovaní ich ľudskej dôstojnosti a rovnosti.
Hoci samotný preukaz nezakladá právo na invalidný dôchodok, jeho držitelia majú nárok na rôzne finančné zľavy a iné výhody. Je dôležité si uvedomiť, že preukaz a status osoby so zdravotne ťažkým postihnutím nemá nič spoločné s invaliditou; ide o dva rozdielne pojmy.
Zákonná úprava preukazu ZŤP
Na Slovensku tento doklad upravuje zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Zákon definuje štyri základné oblasti, kde môžu byť kompenzované sociálne dôsledky zdravotného postihnutia: mobilita a orientácia, komunikácia, zvýšené výdavky a sebaobsluha.
Formy preukazu ZŤP
- Preukaz ZŤP: Je určený pre ľudí s trvalým funkčným postihnutím, ktoré im sťažuje samostatný pohyb a orientáciu v priestore.
- Preukaz ZŤP so sprievodcom: Udeľuje sa osobám, ktoré si vyžadujú sprievod pri pohybe mimo domu. Tento preukaz je označený červeným pruhom.
Na preukaz fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom má nárok osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby alebo na pomoc psa so špeciálnym výcvikom pri zabezpečovaní pohybu, orientácie a komunikácie so spoločenským prostredím.
Kto rozhoduje o vydaní preukazu?
Vydanie preukazu schvaľuje Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) v mieste trvalého bydliska žiadateľa. Žiadosť sa podáva priamo na oddelení posudkových činností ÚPSVaR.
Postup vybavenia preukazu ZŤP
Konanie sa začína podaním žiadosti spolu s potrebnými náležitosťami, ako sú aktuálny lekársky nález a fotokópie odborných lekárskych nálezov. Ak žiadateľ zároveň žiada o peňažný príspevok na kompenzáciu, preukazy mu budú vydané automaticky po právoplatnosti rozhodnutia o peňažnom príspevku. Po právoplatnosti rozhodnutia je potrebné doručiť dve aktuálne fotografie o rozmere 3x4 cm.
Lekárske náležitosti: Súčasťou žiadosti je aktuálny lekársky nález (nie starší ako šesť mesiacov) vyplnený obvodným lekárom, ako aj ďalšie odborné lekárske nálezy. V prípade žiadosti o parkovací preukaz sa prikladá aj aktuálny lekársky nález a fotografia.
Posudkové konanie: Po podaní žiadosti vás ÚPSVaR pozve na posudkové konanie, kde posudkový lekár posúdi vaše funkčné postihnutie a jeho závažnosť. Hodnotí sa aktuálny zdravotný stav, miera funkčnej poruchy v percentách a sociálne dôsledky postihnutia.
Podmienky pre vydanie: Zdravotné postihnutie musí mať dlhodobý charakter (predpokladá sa trvanie funkčnej poruchy najmenej 12 mesiacov). Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím sa považuje osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %.
Elektronické podanie žiadosti: Žiadosť je možné podať aj elektronicky prostredníctvom portálu slovensko.sk s použitím eID karty a kvalifikovaného elektronického podpisu.
Odvolanie: V prípade zamietnutia žiadosti máte právo sa odvolať proti rozhodnutiu.
Diagnózy pre získanie preukazu ZŤP
Existuje široká škála diagnóz, ktoré môžu viesť k získaniu preukazu ZŤP. Je však dôležité zdôrazniť, že každý žiadateľ je posudzovaný individuálne. Miera funkčnej poruchy a sociálnych dôsledkov sa môže líšiť v závislosti od konkrétnych okolností.
Telesné postihnutia
- Ťažké poruchy mobility (paralýza, amputácie, degeneratívne ochorenia kĺbov)
- Poruchy stability a koordinácie pohybu (sclerosis multiplex, detská mozgová obrna)
- Funkčné straty
- Postihnutie panvy, chrbtice alebo deformita chrbtice s obmedzením pohybu
Zmyslové postihnutia
- Zrakové postihnutia (praktická slepota)
- Sluchové postihnutia (bilaterálna strata sluchu nad 60 dB)
- Poruchy reči (ťažké narušenie rečovej schopnosti)
Duševné ochorenia a poruchy správania
- Schizofrénia
- Ťažké depresívne a bipolárne poruchy
- Poruchy autistického spektra
- Demencie (vrátane Alzheimerovej choroby)
Chronické ochorenia a systémové poruchy
- Kardiovaskulárne ochorenia (chronické srdcové zlyhávanie)
- Ochorenia dýchacieho systému (chronická obštrukčná choroba pľúc)
- Metabolické poruchy (cukrovka s komplikáciami ako neuropatia, nefropatia, slepota)
- Onkologické a hematologické ochorenia
- Poruchy centrálneho nervového systému (epilepsia, Parkinsonova choroba)
- Poruchy tráviaceho systému a výživy (chronické ochorenia pečene, stavy po transplantácii)
- Poruchy imunitného systému (ťažké formy autoimunitných ochorení)
- Poruchy zvieračov a močového systému (inkontinencia)
Detské diagnózy a špecifické stavy
- Detská mozgová obrna
- Ťažké vývojové poruchy
- Chronické ochorenia detí vyžadujúce dlhodobú intenzívnu starostlivosť
Presný zoznam a kritériá sú uvedené v prílohe č. 3 zákona č. 447/2008 Z. z. Miera funkčnej poruchy určuje rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností a priraďuje sa individuálne v percentách.
Výhody pre držiteľov preukazu ZŤP
Preukaz ZŤP umožňuje držiteľom uplatniť si rôzne zľavy a výhody:
- Zľavy na vstupné do múzeí, galérií, na kultúrne a športové podujatia
- Zľavy na stravovanie, tovary a služby
- Daňové úľavy a sociálne benefity
- Oslobodenie od poplatkov za úradné úkony
- Bezplatné/zľavnené služby v zdravotnej starostlivosti
- Zľavy na cestovné vo verejnej hromadnej doprave
- Oslobodenia od koncesionárskych poplatkov
Parkovací preukaz ZŤP
Parkovací preukaz ZŤP je určený pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na individuálnu dopravu motorovým vozidlom alebo majú špecifické zdravotné postihnutie.
Sociálna poisťovňa a invalidita
Invalidný dôchodok je finančná kompenzácia od štátu, na ktorú vzniká nárok za splnenia určitých podmienok týkajúcich sa poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Pri posudzovaní nároku na príspevok na auto platí, že jeho potreba je primárne spojená s výkonom bežného života, nie len s návštevou lekára. Diagnóza DM u dieťaťa nie je automatickým dôvodom na získanie príspevku na auto.
NÁVOD: Prihlásenie mobilom a heslom do e-Služieb Sociálnej poisťovne
Osobitné aspekty diabetu
S diagnózou cukrovka sa spája mnoho obmedzení, najmä v stravovaní. Zvýšené výdavky na diétne stravovanie môže čiastočne kompenzovať štát. Na získanie akýchkoľvek kompenzácií je potrebné byť najskôr uznaný za osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) s mierou funkčnej poruchy najmenej 50 %.
Na príspevok na diétu pri cukrovke nemajú nárok pacienti, ktorí čerpajú celoročnú pobytovú sociálnu službu, ani tí, ktorých príjem presahuje trojnásobok sumy životného minima. Prekážkou môže byť aj výška majetku (nad 50 000 eur).
Diabetes mellitus typ I. a typ II. s inzulínovou liečbou a komplikáciami patria do skupiny, ktorá môže mať nárok na príspevok na stravu. Žiadosť sa podáva písomne na ÚPSVaR podľa miesta trvalého pobytu.
Riziká na sociálnych sieťach
Je dôležité byť obozretný pri informáciách získaných na sociálnych sieťach. Niektoré rady týkajúce sa stravovania alebo liečby, ktoré si poskytujú laici, môžu byť nesprávne a dokonca nebezpečné, čo môže viesť k nenávratnému poškodeniu organizmu.
V niektorých prípadoch môže diagnóza DM u dieťaťa negatívne vplývať aj na rodinné vzťahy a spôsobovať problémy v školách a školských jedálňach. Edukácia učiteľov a personálu škôl je kľúčová na predchádzanie šikane a nepochopeniu.
U mladších diabetikov sa môžu objaviť aj poruchy prijímania potravy, ako je ortorexia (chorobné sústredenie na zdravú stravu). Niektorí diabetici sa na sociálnych sieťach združujú v skupinách, kde ignorujú overené odporúčania a skúšajú drastické diéty či pôsty, čím si môžu vážne poškodiť zdravie.
tags: #diabeticka #neuropatia #socialna #poistovna #tabulky #invalidita