Bechterevova choroba a ZŤP: Komplexný sprievodca právami a výhodami

Bechterevova choroba, známa aj ako ankylozujúca spondylitída, je chronické zápalové ochorenie, ktoré primárne postihuje chrbticu a sakroiliakálne kĺby. Toto ochorenie môže viesť k zníženej pohyblivosti, bolestiam a v konečnom dôsledku k invalidite. Na Slovensku, rovnako ako v iných krajinách, majú pacienti s Bechterevovou chorobou možnosť požiadať o priznanie statusu osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP).

Aj keď sa prvý opis choroby objavil už v roku 1559 zásluhou RealD Colomba, bola choroba pomenovaná podľa ruského neurofyziológa, psychiatra a vedca Michajloviča Bechtereva. Chorobu dôkladne sledoval a vytvoril jej rozsiahly opis. Bechterevova choroba (čiže Ankylozujúca spondylitída) je charakteristická zápalovým procesom postihujúcim chrbticu a krížové-bedrové skĺbenia.

Touto chorobou trpí až 1% populácie. Toto sprvu nenápadné ochorenie, postihujúce najčastejšie mužov medzi 20. - 30. rokom života, môžeme charakterizovať ako autoimunitné, chronické a reumatické. Ochorenie sa častejšie vyskytuje u mužov, pričom majú zvyčajne agresívnejší priebeh. Hlavným rizikovým faktorom je genetická predispozícia, najmä prítomnosť HLA-B27 antigénu.

Zápal postupne spôsobuje obmedzenie hybnosti chrbtice a hrudníka. Postupne sa znižuje dychová kapacita pľúc. Zápal spôsobuje tiež bolesť zasiahnutých miest. V prípade, že nie je ochorenie včas liečené, môže dôjsť až k úplnému stuhnutiu chrbtice a nehybnosti hrudníka. Chronická bolesť môže viesť k stresu, úzkosti a depresii.

Bechterevova choroba je bohužiaľ často diagnostikovaná veľmi neskoro. Súčasná medicína nedokáže s istotou určiť príčinu ochorenia. Choroba sa vyskytuje predovšetkým u osôb s pozitívnym antigénom B27 na bielych krvinkách. Provokujúce faktory možno často hľadať v obyčajnej črevnej alebo inej infekcii. Nevýhodou je dedičnosť ochorenia.

Počiatočné príznaky začínajú zľahka a postupujú pomaly. V dôsledku bolestí chrbta sa predovšetkým v neskorých večerných hodinách prejavuje problém so spánkom. Bolesti, ktoré sa koncentrujú do oblasti krížového a panvového skĺbenia, po rozcvičení spočiatku zmiznú. Popri týchto ťažkostiach sa objavuje ranná stuhnutosť. V ranej fáze ochorenia si môžete všimnúť opuchnutie kĺbov, väčšinou sa jedná o kolená. Choroba je nebezpečná tiež vzhľadom na možnosť napadnutia vnútorných orgánov. Počiatočné ťažkosti trvajú 3 mesiace, pri pohybe bolesť ustupuje.

Neskoršie fázy postihnutia Bechterevovou chorobou prináša silné bolesti, celkovú rozlámanosť tela, horúčky alebo znateľný úbytok na váhe. Ďalším problémom je tuhnutie chrupavkovitých spojov rebier. Tuhnutia spôsobuje bolesť pri hlbokom dýchaní.

Ako sa dá choroba liečiť?

Bechterevova choroba sa nedá úplne vyliečiť. Dnešná medicína a lekárske postupy ale dokážu chorobu skrotiť a tým aj zachovať plnohodnotný život. Kľúčová je včasná diagnóza. Najdôležitejšie je začať s liečbou, čo najskôr. Pomôže dobrý telocvik. Vďaka nemu možno zabrániť stuhnutiu chrbtice v nepríjemnej polohe.

Problémom je, že sa Bechterevova choroba dá rozpoznať až po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch od prvých príznakov. Príznaky možno rozpoznať pomocou röntgenových snímkov, na ktorých sú vidieť zmeny na prechode medzi bedrovou a krížovou oblasťou. Zmeny sú viditeľné aj na hranách tiel stavcov. Liek na Bechterevovu chorobu neexistuje. Liečbou môžete tlmiť iba bolesti a zápaly. Ako sme už spomenuli, veľmi dobre dokáže pomôcť pravidelná rehabilitácia.

Odporúčania pre pacientov:

• Určite sa nechajte odborne vyšetriť reumatológom.
• Vyskúšajte zdravotnú gymnastiku a zahrňte do svojho života pohybovú aktivitu, môže pomôcť plávanie.
• Obzrite sa po liečebných kúpeľoch a zábaloch.
• Myslite na zdravie aj pri spánku a využívajte špeciálne matrace na podporu držania tela či podhlavníky.
• V bežnom živote pomôže zdravotná stolička.

V prípade, že je choroba v neskorej fáze a došlo k ťažkému zakriveniu tela, odporúča sa podstúpiť operácia. Liečba by každopádne mala byť riešená individuálne pre každý jednotlivý prípad. Vhodnou liečbou je kombinácia nefarmaceutických a farmaceutických postupov. Základom každej liečby je ale pravidelné domáce cvičenie. Pravidelný pohyb je kľúčový. Pacientom sa odporúča protizápalová diéta, bohatá na omega-3 mastné kyseliny, vitamín D a vápnik.

Pre mužov postihnutých Bechterevovou chorobou nie je vhodné povolanie so striedaním smien a teplôt. Rovnako nie je vhodné vykonávať jednotvárnu profesiu. Vhodné sú zamestnania s možnosťou cvičenia či pretiahnutie. Dôležité je striedanie polôh pri práci. Rovnako ako sú nevhodné profesie pre Bechterevikov, je potrebné pri plávaní zvoliť správny štýl. V prípade postihnutia krčnej chrbtice je nevhodné plávať prsia alebo kraul. Pri niektorých prípadoch je plávanie úplne nevhodné, a naopak je nutné vykonávať iné cvičenia.

Ochorenie je dôležité konzultovať s lekárom, ktorý k ochoreniu pristúpi individuálne pre každého pacienta. Ak ste teda videli, že váš známi vykonáva nejaké činnosti pomáhajúce k ustúpeniu bolesti, neopakujte ich po ňom, ale preberte váš stav s lekárom. Toto cvičenie pre vás nemusí byť vôbec vhodné.

Biologická liečba

Najčastejšie sa pri medikácii využívajú nesteroidné antireumatiká tlmiace svojím pôsobením bolesť. Popri týchto antireumatikách sa využívajú injekcie kortikosteroidných látok do bolestivých kĺbov a väzov. Riešením môže byť biologická liečba. Táto forma liečby je veľmi nákladná a je určená predovšetkým pre pacientov s mnohopočetným postihnutím. Liečba sa vykonáva pomocou injekcií a blokuje kľúčové protizápalové faktory v krvnom obehu.

Posudzovanie Ťažkého Zdravotného Postihnutia (ZŤP)

Tento status môže pacientom priniesť rôzne výhody a kompenzácie, ktoré im pomáhajú zlepšiť kvalitu života a uľahčiť integráciu do spoločnosti. Proces posudzovania ťažkého zdravotného postihnutia na Slovensku je komplexný a riadi sa zákonom č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Cieľom tohto zákona je zabezpečiť, aby osoby s ťažkým zdravotným postihnutím mali prístup k potrebným službám a kompenzáciám, ktoré im umožnia plnohodnotne sa zapojiť do života. O ťažkom zdravotnom postihnutí rozhoduje Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny a o invalidite Sociálna poisťovňa a rozhodujú podľa dvoch rôznych zákonov.

Osoba s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) je fyzická osoba s mierou funkčnej poruchy najmenej 50%. Zdravotné postihnutie je poškodenie zdravia zapríčinené ochorením alebo úrazom, v dôsledku ktorého dochádza k funkčnej poruche osoby. Funkčná porucha je nedostatok telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností fyzickej osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov.

Sociálny dôsledok ťažkého zdravotného postihnutia je znevýhodnenie, ktoré má fyzická osoba z dôvodu jej ŤZP v porovnaní s fyzickou osobou bez zdravotného postihnutia rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok, a ktoré nie je schopná z dôvodu ŤZP prekonať sama.

Kritériá pre Priznanie ZŤP

Osoba je považovaná za osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, ak jej zdravotný stav spôsobuje dlhodobé obmedzenia v oblasti:

• Mobility a orientácie: Kompenzuje sa znížená pohybová alebo orientačná schopnosť.
• Komunikácie: Kompenzuje sa narušená schopnosť komunikácie.
• Sebaobsluhy: Kompenzuje sa obmedzená alebo strata schopnosti sebaobsluhy.

Pri posudzovaní sa berie do úvahy fyzická a psychická schopnosť osoby, ako aj zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona. Do 31.8.2025 bola miera funkčnej poruchy upravená v Prílohe č. 3 zákona č. 447/2008 Z.z. Miera funkčnej poruchy sa určila podľa druhu ochorenia. Jednotlivé ochorenia boli mierou funkčnej poruchy v percentách. Ak má osoba viac ochorení (viac funkčných porúch), rozhodujúce je ochorenie s najvyššou poruchou. K nemu sa pripočítalo maximálne 10% za všetky ostatné ochorenia, avšak iba vtedy, ak ovplyvňujú ochorenie s najvyššou funkčnou poruchou. Od 1.9.2025 sa zrušilo percentuálne určovanie ťažkého zdravotného postihnutia.

Pre priznanie statusu osoby s ťažkým zdravotným postihnutím musí mať žiadateľ niektoré z ochorení (ťažké zdravotné postihnutie), ktoré je uvedené v Prílohe č. 1 zákona č. 376/2004 Z. z. Ak má osoba viac ochorení (viac funkčných porúch), rozhodujúce je ochorenie s najvyššou poruchou. K nemu je možné pripočítať maximálne 10% za všetky ostatné ochorenia, avšak iba vtedy, ak ovplyvňujú ochorenie s najvyššou funkčnou poruchou. Od 1.9.2025 je zoznam ťažkých zdravotných postihnutí uvedený v Prílohe č. 1 zákona č. 376/2004 z. z. v oblasti komunikácie, mobility a pod. v porovnaní so zdravou osobou.

Lekárska Posudková Činnosť

Lekárska posudková činnosť je kľúčovou súčasťou procesu posudzovania ZŤP a zahŕňa:

• Zhodnotenie funkčných dôsledkov zdravotného stavu.
• Určenie, či je osoba osobou s ťažkým zdravotným postihnutím.
• V prípade potreby, termín opätovného posúdenia funkčných dôsledkov zdravotného stavu.

Ak osoba nie je uznaná za osobu s ŤZP, lekársky posudok obsahuje len zhodnotenie funkčných dôsledkov zdravotného stavu. Pre vydanie tohto dokladu je potrebné, aby zdravotné postihnutie malo dlhodobý charakter (predpokladá sa trvanie funkčnej poruchy najmenej 12 mesiacov). Prechodné zdravotné stavy alebo dočasné poruchy zvyčajne nie sú dôvodom na vydanie preukazu.

Miera funkčnej poruchy určuje rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností. Ošetrujúci lekár ju podľa ochorenia priraďuje každej osobe individuálne. Každé ochorenie má určitú mieru funkčnej poruchy vyjadrenú v percentách. Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje takzvaná miera funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách. Kombinované zdravotné postihnutia - viaceré druhy postihnutia naraz.

Osoba, ktorá je uznaná za invalidnú, nemusí byť uznaná aj za osobu ťažko zdravotne postihnutú a naopak. Osobou s ťažkým zdravotným postihnutím môže byť dieťa aj dospelý. Aj v tom spočíva rozdiel oproti invalidnému dôchodku - kým poberať invalidný dôchodok môže iba dospelá osoba, poberateľom príspevkov na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia môže byť aj dieťa (príspevky sa poukazujú do rúk jeho zákonného zástupcu).

Peňažné Príspevky na Kompenzáciu

Zákon o peňažných príspevkoch na kompenzáciu poskytuje rôzne formy finančnej podpory pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Tieto príspevky sú určené na kompenzáciu zvýšených výdavkov spojených so zdravotným postihnutím a na zabezpečenie prístupu k potrebným službám a pomôckam. O peňažné príspevky môže osoba s ŤZP požiadať len vtedy, ak sú priznané v integrovanom posudku na základe žiadosti o integrovaný posudok.

Peňažné príspevky nie je možné priznať osobe s ŤZP, ktorej príjem presahuje trojnásobok alebo päťnásobok životného minima, v závislosti aký druh peňažného príspevku žiada. Príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na pohonné hmoty, diétne stravovanie, hygienu a opotrebovanie šatstva, obuvi a zariadenia sa nepriznajú, ak príjem presahuje trojnásobok životného minima. Príspevky sa tiež neposkytnú osobe, ktorej majetok má hodnotu vyššiu ako 50 000 €, do tejto sumy sa nezapočítava hodnota bytu alebo domu, v ktorej osoba s ŤZP býva.

Druhy Peňažných Príspevkov

Medzi najčastejšie peňažné príspevky patria:

• Peňažný príspevok na osobnú asistenciu: Umožňuje osobám s ŤZP zabezpečiť si pomoc pri bežných denných činnostiach. Osobnú asistenciu môže vykonávať len osoba, ktorá dovŕšila 18 rokov a má spôsobilosť na právne úkony. Osobný asistent môže vykonávať asistenciu najviac desať hodín denne, s výnimkou prípadov, keď sa osoba s ŤZP zdržiava mimo svojho trvalého bydliska.
• Peňažný príspevok na kúpu pomôcky: Slúži na zakúpenie vecí alebo technologických zariadení, ktoré umožňujú alebo sprostredkúvajú osobe s ŤZP vykonávať činnosti, ktoré by inak nemohla vykonávať sama. Medzi takéto pomôcky patrí aj špeciálny softvér, pes so špeciálnym výcvikom (vodiaci, asistenčný alebo signálny pes) alebo druhý mechanický/elektrický vozík.
• Peňažný príspevok na výcvik používania pomôcky: Je určený na úhradu nákladov spojených s výcvikom používania pomôcky, ak je takýto výcvik potrebný.
• Peňažný príspevok na úpravu pomôcky: Slúži na úhradu nákladov spojených s úpravou pomôcky, aby lepšie vyhovovala potrebám osoby s ŤZP.

Výška peňažných príspevkov sa určuje percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny pomôcky a príjmu osoby s ŤZP. Maximálna výška príspevku na kúpu pomôcky je stanovená zákonom.

Podmienky Poskytovania Príspevkov

Pri posudzovaní nároku na peňažné príspevky sa berie do úvahy príjem a majetok osoby s ŤZP. Príjem sa zisťuje ako priemerný mesačný príjem za kalendárny rok, ktorý predchádza roku, v ktorom osoba požiadala o príspevok. Takto zistený príjem sa prehodnocuje jeden krát za rok pri opakovaných peňažných príspevkoch. Za majetok sa považujú nehnuteľné a hnuteľné veci vo vlastníctve osoby s ŤZP, vrátane peňažných úspor. Ak hodnota majetku presahuje 50 000 eur, osoba s ŤZP je povinná túto skutočnosť nahlásiť a predložiť príslušné doklady.

Parkovací Preukaz

Osoby s ťažkým zdravotným postihnutím majú nárok na parkovací preukaz, ktorý im umožňuje parkovať na vyhradených parkovacích miestach. Podmienkou pre získanie parkovacieho preukazu je, že zdravotné postihnutie osoby je uvedené v prílohe č. 3 zákona. Parkovací preukaz má rozmery 106 mm na výšku a 148 mm na šírku a je bledomodrej farby s bielym symbolom užívateľa vozíka na tmavomodrom pozadí.

Nárok na parkovací preukaz majú aj pacienti s hematoonkologickým ochorením počas akútnej liečby, udržiavacej liečby alebo pri obmedzení pohyblivosti a výkonnosti pri bežnom a ľahkom zaťažení, s kachexiou alebo s inými komplikáciami. Onkologickí pacienti už nemusia dokazovať, že majú zníženú imunitu, ťažkosti pri chôdzi alebo iné problémy, pre ktoré je pre nich nevhodné cestovanie v hromadnej doprave.

Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP)

Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Preukaz sa vydáva príslušným orgánom na základe právoplatného rozhodnutia o peňažnom príspevku alebo o preukaze (v prípade potreby sprievodcu sa preukaz vydáva aj v podobe preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, ktorý je označený červeným pruhom).

O vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom (odlišuje sa oranžovým pruhom) môže požiadať osoba s ŤZP, ak je odkázaná na pomoc inej osoby alebo na pomoc psa so špeciálnym výcvikom pri zabezpečovaní pohybu, orientácie a komunikácie so spoločenským prostredím. Sprievodca sa pri sprevádzaní osoby s ŤZP prepravuje zadarmo.

Zľavy a výhody s preukazom ZŤP

S preukazom si osoba s ŤZP uplatňuje nárok na rôzne výhody a zľavy:

• Zľavy pri cestovaní: Železnice Slovenskej republiky - 60 % zľava z cestovného v 2. triede, 25% v 1. triede. Na uplatnenie zľavy sa stačí preukázať pri kúpe lístku preukazom ŤZP. Ak je občan invalidným dôchodcom, cestuje v 2. triede zadarmo. Na uplatnenie zľavy pri cestovaní je potrebné sa preukázať vopred vystaveným preukazom. V mestách platí zľava z cestovného (napr. Bratislava, Košice).
• Daňové úľavy: Obec môže znížiť daň alebo oslobodiť od dane zo stavieb alebo od dane z bytov stavby na bývanie, byty a garáže vo vlastníctve občanov s ťažkým zdravotným postihnutím, rovnako môžu platiť aj nižšie miestne poplatky (alebo žiadne), napr. aj nižší (alebo žiadny) napr. poplatok za psa a poplatok za odvoz komunálneho odpadu.
• Odvodové úľavy na poistnom na zdravotné poistenie: Na osobu so zdravotným postihnutím sa vzťahujú nižšie sadzby poistného na zdravotné poistenie - od 1.1.2026 je to 5,5% pre zamestnávateľa za zamestnanca ŤZ/ a 2,5% pre zamestnanca ŤZP.
• Ďalšie výhody: Držitelia preukazu ŤZP sú oslobodení od poplatku za vydanie stavebného povolenia na zmeny stavieb na bývanie a od poplatku za vydanie kolaudačného rozhodnutia na zmeny dokončených stavieb. Držitelia preukazu ŤZP odkázaní na individuálnu prepravu sú oslobodení od úhrady za dopravu pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.

Odvodové úľavy na poistnom na zdravotné poistenie (od 1.1.2026)

Poistenec musí zdravotnej poisťovni oznámiť, že sa mu mení sadzba poistného kvôli uznaniu za ťažko zdravotne postihnutého. Tlačivo oznámenia je zverejnené na web stránke zdravotnej poisťovne. Prechodné obdobie od 1.1.2024 do 31.12.2027 stanovuje zvýšené odvody pre zamestnávateľa na 5,5%. Suma odvodov na zdravotné poistenie sa vypočítava z priemernej mesačnej mzdy spred dvoch rokov, t.j. z priemernej mesačnej mzdy z roku 2024, ktorá bola podľa Štatistického úradu SR vo výške 1 524,00 €.

Odkázanosť na pomoc druhej osoby

Ak v dôsledku svojej choroby človek potrebuje pomoc inej osoby s vykonávaním niektorých úkonov, môže mu byť poskytnutý peňažný príspevok na osobnú asistenciu alebo osoba, ktorá sa o neho stará môže poberať príspevok na opatrovanie. Rozdiel medzi nimi je v tom, že osobný asistent má ťažko zdravotne postihnutému pomôcť začleniť sa do aktívneho života - študovať, pracovať, cestovať, navštevovať kultúrne podujatia, zatiaľ čo úlohou opatrovateľa je pomáhať opatrovanému pri bežných denných úkonoch, ktoré si nedokáže zabezpečiť sám (napr. pri vstávaní, líhaní, obliekaní, chôdzi, hygiene, toalete, varení, upratovaní, nakupovaní a pod.).

Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje tak, že sa zhodnotí, či osoba s ťažkým zdravotným postihnutím dokáže sama zvládnuť činnosti z oblasti stravovania a pitného režimu, vyprázdňovania močového mechúra a hrubého čreva, osobnej hygieny, celkového kúpeľa, obliekania, zmeny polohy, sedenia a státia, pohybu po schodoch, pohybu po rovine, orientácie v prostredí, dodržiavania liečebného režimu a či je potrebné na ňu pri týchto činnostiach dohliadať. Prehľad posudzovania odkázanosti nájdete tu.

Príspevok na osobnú asistenciu poberá osoba s ŤZP, ktorá potom vypláca z tohto príspevku odmenu asistentovi na základe uzatvorenej zmluvy o výkone osobnej asistencie. Príspevok na opatrovanie poberá opatrovateľ (od 1.1.2027 bude tento príspevok vyplácaný opatrovanej osobe).

Príspevky sa odlišujú aj postavením rodinného príslušníka. Člen rodiny osoby s ťažkým zdravotným postihnutím môže byť jeho osobným asistentom iba v rozsahu štyri hodiny denne a vo zvyšnom čase asistenciu vykonáva iná osoba. Opatrovateľom naopak môže byť iba rodinný príslušník osoby s ťažkým zdravotným postihnutím alebo osoba, ktorá s ním býva v jednej domácnosti.

Opatrovaný môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Poberanie peňažného príspevku na opatrovanie je nezlučiteľné s poberaním príspevku na osobnú asistenciu a s poskytovaním týždennej alebo celoročnej pobytovej sociálnej služby. Nie je teda možné poberať opatrovateľský príspevok za opatrovanie osoby, ktorá žije v domove sociálnych služieb. Opatrovateľ môže popri opatrovaní študovať alebo byť zamestnaný, jeho mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok životného minima (po 1.1.2027 nebude už príjem opatrovateľa posudzovaný). Štúdium alebo výkon zamestnania musia opatrovateľovi umožňovať vykonávať opatrovanie.

Výška opatrovateľského príspevku sa líši podľa toho, či opatrovateľ opatruje jednu alebo viacero osôb s ŤZP.

• Základná výška peňažného príspevku je od 1. 7. 2025 mesačne: 663,50 € pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP.
• 882,50 € pri opatrovaní dvoch alebo viacerých osôb s ŤZP.

Odkázanosť na individuálnu prepravu

Ak podľa integrovaného posudku je osoba odkázaná na individuálnu prepravu, môže požiadať o príspevok na kúpu motorového vozidla, príspevok na úpravu motorového vozidla, príspevok na prepravu alebo o príspevok na pohonné hmoty (príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou motorového vozidla).

Osoba s ŤZP je odkázaná podľa integrovaného posudku na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, ak nie je schopná z dôvodu ťažkej poruchy mobility premiestniť sa k vozidlu verejnej hromadnej dopravy osôb (napríklad autobus, električka, vlak, trolejbus) a späť, nastupovať do vozidla verejnej hromadnej dopravy osôb a udržať sa v ňom počas jazdy a vystupovať z takéhoto vozidla alebo duševnej poruchy s často opakujúcimi prejavmi agresivity, neovládateľného alebo nepredvídateľného správania prepravovať sa vozidlom verejnej hromadnej dopravy osôb alebo ťažkej poruchy oboch zvieračov prepravovať sa vozidlom verejnej hromadnej dopravy osôb alebo imunologického ochorenia ťažkého stupňa prepravovať sa vozidlom verejnej hromadnej dopravy osôb.

• Príspevok na kúpu auta možno priznať iba osobe, ktorá bude využívať vozidlo najmenej dvakrát v týždni na prepravu do zamestnania a zo zamestnania, školského zariadenia, domova sociálnych služieb, špecializovaného zariadenia alebo denného stacionára. Maximálna výška príspevku je 13 277,58 € (vozidlo s manuálnou prevodovkou) a 16 596,96 € (automatická prevodovka).
• Príspevok na prepravu možno poskytnúť vtedy, ak osoba s ŤZP nie je vlastníkom ani držiteľom osobného motorového vozidla a preprava je uskutočňovaná iným subjektom, ktorý má na to oprávnenie, napríklad taxislužbou. Výdavky na prepravu je úradu potrebné vydokladovať, keďže príspevok sa vypláca na základe potvrdení o jednotlivých výdavkoch na prepravu. Peňažný príspevok je možné poskytnúť mesačne najviac vo výške 51,02 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 144,97 €.
• Príspevok na pohonné hmoty (na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou motorového vozidla) osoba s ŤZP môže a nemusí byť vlastníkom vozidla. Vlastník vozidla však nesmie mať oprávnenie na vykonávanie prepravy (nemôže ísť napr. o vozidlo taxislužby). Vlastníkom vozidla môže byť napríklad rodinný príslušník žiadateľa. Príspevok sa poskytuje každý mesiac v rovnakej výške, nákup pohonných hmôt sa nedokladuje. Výška peňažného príspevku je mesačne 16,70 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 47,45 €.

Odkázanosť na zdravotnícku pomôcku a zdvíhacie zariadenie

Ak je osoba s ŤZP odkázaná podľa integrovaného posudku na pomôcku, môže jej byť poskytnutý príspevok na kúpu pomôcky, príspevok na výcvik používania pomôcky a príspevok na úpravu pomôcky. Pomôckou je vec alebo zariadenie, ktoré umožňujú ťažko zdravotne postihnutému vykonávať činnosti spojené so starostlivosťou o seba alebo svoju domácnosť, ktoré by inak nemohol vykonávať alebo by mu išli len veľmi ťažko. Ide pritom o iné veci, ako sú zdravotnícke pomôcky preplácané zdravotnou poisťovňou. Pomôckou je napríklad aj vybavenie domácnosti (práčka, umývačka riadu, mixér), predmety na uľahčenie úkonov sebaobsluhy (držiak kľúčov, otvárač dverí) a hygieny (prenosná vaňa, suché WC). Pomôcky, na ktoré môže osobe s ŤZP prispieť štát, sú uvedené v Opatrení Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny (zoznam pomôcok na zmiernenie alebo prekonanie sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia).

• Výška peňažného príspevku na kúpu a opravu pomôcky je najviac 8 630,42 €.
• Výška peňažného príspevku určeného na kúpu: druhého mechanického vozíka je najviac 1 659,70 €.
• Druhého elektrického vozíka je najviac 4 979,09 €.
• Druhého načúvacieho aparátu je najviac 331,94 €.

Osobe s ŤZP odkázanej na zdvíhacie zariadenie, môže byť poskytnutý peňažný príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia. Peňažný príspevok sa poskytuje najviac vo výške 11 617,88 €. Výška sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny zdvíhacieho zariadenia a príjmu fyzickej osoby s ŤZP.

Úprava bytu, rodinného domu, garáže

Príspevok na úpravu bytu, príspevok na úpravu rodinného domu a príspevok na úpravu garáže slúži na to, aby sa byt, dom alebo garáž stali bezbariérovými. Aj osoba s onkologickým ochorením môže byť odkázaná na takúto úpravu. Žiadateľ musí mať v byte alebo dome trvalý pobyt, ak ide o garáž, musí byť jej vlastníkom.

Liga proti reumatizmu na Slovensku

Liga proti reumatizmu na Slovensku je pacientske občianske združenie, ktoré svoje aktivity zameriava už 30 rokov na ľudí s reumatickým ochorením. Klub Bechterevikov vznikol oficiálne minulý rok v lete, lebo reflektoval dlhoročný dopyt po takomto klube. Osvedčilo sa združovanie pacientov nielen z rovnakej lokality, ale aj na princípe rovnakej alebo podobnej diagnózy. Predsa len sú niektoré odlišné potreby týchto skupín pacientov.

V súčasnosti má liga už 20 organizačných jednotiek, z toho 15 miestnych pobočiek a 5 špecializovaných klubov. Napríklad:

• Klub Kĺbik sa venuje najmladšej generácii reumatikov, hlavne deťom a ich rodinám.
• Klub Motýlik sa sústreďuje na pacientov všetkých vekových kategórií s lupusom a systémovými ochoreniami spojiva.
• Klub Čiernych kostí je pomerne mladý klub, orientovaný na pacientov s pomerne zriedkavou diagnózou - alkaptonúriou.
• Ďalším mladučkým klubom je Klub psoriatrickej artritídy.

Miestne pobočky logicky združujú svojich členov z miesta ich pôsobenia a blízkeho okolia. Sídlia v Banskej Bystrici, Bardejove, Bratislave, Čadci, Ilave, Košiciach, Lučenci, Martine, Nitre, Poprade, Púchove, Senici, Topoľčanoch, Trenčíne a na Liptove.

tags: #bechterevova #choroba #ztp