Union zdravotná poisťovňa (Union ZP) je jedným z kľúčových hráčov na slovenskom trhu zdravotného poistenia, ktorá sa snaží poskytovať komplexnú starostlivosť a atraktívne benefity pre svojich poistencov. Správny výber zdravotnej poisťovne môže mať obrovský vplyv na vaše zdravie a finančnú úsporu. Union ZP sa pýši najširšou ponukou zdravotných benefitov na slovenskom trhu a prístupom k najväčšiemu počtu zazmluvnených lekárov.
Zubný benefit: Starostlivosť o zdravé zuby s príspevkami
Pravidelná starostlivosť o zuby sa vypláca a Union ZP sa rozhodla podporiť svojich poistencov v prevencii prostredníctvom nového Zubného benefitu. Od 1. januára 2026 bude v Union ZP dostupný zubný benefit vo forme príspevkov na dentálnu hygienu, a pre deti aj na ošetrenie, strojček a pečatenie zubov. Príspevky bude teda možné čerpať na zubné úkony vykonané od 1. januára 2026.
Podmienky čerpania príspevkov na dentálnu hygienu pre dospelých:
- Mať zdravotné poistenie v Union zdravotnej poisťovni.
- Mať absolvovanú preventívnu zubnú prehliadku v predchádzajúcom kalendárnom roku.
- Mať absolvovanú preventívnu prehliadku u všeobecného lekára pre dospelých v posledných dvoch kalendárnych rokoch alebo najneskôr v aktuálnom kalendárnom roku - maximálne jeden deň pred absolvovaním dentálnej hygieny, na ktorú žiadate príspevok.
- Absolvovať dentálnu hygienu u našich zmluvných lekárov.
Príspevok na dentálnu hygienu pre dospelých je možné uplatniť dvakrát ročne vo výške maximálne 30 eur za jedno ošetrenie. Chápeme, že starostlivosť o detský chrup môže byť finančne náročnejšia, a preto Union ZP pripravila aj špeciálne podmienky pre deti.
Podmienky čerpania príspevkov pre deti (ošetrenie, strojček, pečatenie zubov):
- Mať zdravotné poistenie v Union zdravotnej poisťovni.
- Zároveň musí mať zdravotné poistenie v Union zdravotnej poisťovni aspoň jeden zo zákonných zástupcov dieťaťa. Za poistenie zákonného zástupcu sa v tomto prípade považuje aj podaná prihláška do Union zdravotnej poisťovne, ktorá obsahuje všetky zákonom stanovené náležitosti.
- Absolvovať zubné ošetrenie, dentálnu hygienu alebo pečatenie zubov u našich zmluvných zubných lekárov. Zubné ošetrenie musí váš zubár do Union zdravotnej poisťovne riadne vykázať.
- Mať absolvovanú preventívnu zubnú prehliadku v predchádzajúcom kalendárnom roku.
Ako podať žiadosť o zubný benefit:
Vďaka digitálnemu podpisu nemusíte už nikam chodiť, ani na nikoho čakať. Žiadosti sú posudzované v lehote do 90 dní od podania žiadosti v poradí, v akom boli doručené. Na posúdenie môže mať vplyv čitateľnosť dokladov, dožiadanie dokladov alebo aj vykázanie ošetrenia od zubára. Tieto faktory môžu ovplyvniť čas schválenia príspevku.
Po podaní žiadosti vám bude doručená prvá notifikácia oznamujúca prijatie žiadosti a lehotu na posúdenie 90 dní odo dňa ošetrenia. V druhom oznámení sa dozviete, či bola žiadosť podaná správne alebo či je potrebné doloženie ďalších dokladov. Pokiaľ ste nedostali notifikáciu, skontrolujte si poštový priečinok s názvom spam (nevyžiadaná pošta).
Na potvrdení o absolvovaní dentálnej hygieny alebo potvrdení o vykonaní pečatenia zubov musia byť všetky potrebné identifikačné údaje spolu s dátumom ošetrenia, pečiatkou a podpisom zubára. Uplatnenie Zubného benefitu je možné len na určitý druh ošetrení, kde sa na platbe podieľa poistenec aj zdravotná poisťovňa a zároveň váš zubár toto zubné ošetrenie do zdravotnej poisťovne riadne vyfakturoval. Zubný benefit nie je možné poskytnúť na ošetrenia, ktoré hradí zdravotná poisťovňa v plnom rozsahu stomatológovi.
Benefity pre rodinu a deti
Union ZP myslí aj na rodiny a poskytuje širokú škálu benefitov pre najmenších. Hoci s účinnosťou od 1. februára 2026 už nebude poskytovať príspevok 30 eur na kurz plávania pre bábätká a príspevok 30 eur na monitor dychu pre bábätká (žiadosti doručené po 1. februári 2026 budú zamietnuté), stále ponúka iné atraktívne výhody.
BabyBOX pre novorodencov
Privítajte bábätko s darčekom od Union ZP! Venujeme vám BabyBOX plný užitočných produktov - plienky Pampers, kozmetiku HiPP, knihu od záchranára Dr. Dobiáša a ďalšie užitočné produkty. Stačí, aby bolo dieťa poistené v Union zdravotnej poisťovni alebo malo podanú zmenovú prihlášku.
Kniha o prvej pomoci deťom
Čakáte dieťatko alebo ste mamou novorodenca? Získajte unikátnu knihu o prvej pomoci deťom od Doc. Viliama Dobiáša na pobočkách Union zdravotnej poisťovne. Knižku darujeme budúcim mamám z akejkoľvek poisťovne.
Podpora asistovanej reprodukcie
Union ZP pomáha párom snažiacim sa o bábätko. Na úkony súvisiace s asistovanou reprodukciou prispieva až 1200 eur.
Príspevok na úhradu zdravotnej starostlivosti u nezmluvného poskytovateľa
Union ZP poskytne poistencovi príspevok na úhradu zdravotnej starostlivosti poskytnutej nezmluvným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a s ňou súvisiacich predpísaných liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín v prípadoch, ktoré spĺňajú určené kritériá. Ošetrenie u nezmluvného poskytovateľa je potrebné voliť len vo výnimočných prípadoch, napríklad keď nie je dostupný zmluvný poskytovateľ v danom regióne.
Kritériá pre poskytnutie príspevku (účinné od 01.01.2024):
- UNION ZP udelí predchádzajúci súhlas na poskytnutie príspevku ešte pred samotným poskytnutím zdravotnej starostlivosti u nezmluvného poskytovateľa na základe vopred podanej a schválenej žiadosti.
- UNION ZP poskytne poistencovi príspevok na úhradu zdravotnej starostlivosti, ktorú mu poskytol nezmluvný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti na území Slovenskej republiky len ak má poskytovateľ od príslušnej inštitúcie vydané oprávnenie na poskytovanie predmetnej zdravotnej starostlivosti a z Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) mu bol pridelený číselný kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
- Nárok na poskytnutie príspevku má poistenec, ktorý má v UNION ZP platný poistný vzťah v čase posudzovania žiadosti, v čase poskytnutia zdravotnej starostlivosti a nemôže byť evidovaný v zozname dlžníkov zdravotnej poisťovne.
- Poskytnutie príspevku sa nevzťahuje na poistencov poistených v inom členskom štáte EÚ, ktorí majú v UNION ZP registrovaný bydliskový nárokový doklad vydaný príslušnou inštitúciou iného členského štátu ani na svojich nezaopatrených rodinných príslušníkov.
- Poskytnutie príspevku sa vzťahuje na plánovanú zdravotnú starostlivosť, ktorá je indikovaná zo zdravotných dôvodov a patrí do rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej z prostriedkov verejného zdravotného poistenia. Tiež ide o zdravotnú starostlivosť, ktorú UNION ZP uhrádza minimálne jednému poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti danej odbornosti, na základe uzatvorenej Zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
Výška príspevku a uplatnenie:
Výška príspevku je stanovená ako 80 % obvyklej ceny za príslušnú zdravotnú starostlivosť, maximálne však do výšky uvedenej v podmienkach (pre jednodňovú zdravotnú starostlivosť maximálne 400 €, pre ústavnú starostlivosť maximálne 800 € ročne). Poistenec musí podať žiadosť minimálne 20 pracovných dní pred poskytnutím plánovanej zdravotnej starostlivosti. Žiadosť musí obsahovať najmä odporúčanie od obvodného lekára (tzv. výmenný lístok) a pri jednodňovej starostlivosti lekársku správu od odborného lekára s odporúčaním výkonu.
| Typ zdravotnej starostlivosti | Maximálny príspevok | Frekvencia podania žiadosti |
|---|---|---|
| Jednodňová zdravotná starostlivosť (JAS) | 400,00 € | Jedna žiadosť v kalendárnom roku |
| Ústavná (nemocničná) starostlivosť | 800,00 € | Jedna žiadosť v kalendárnom roku |
Po poskytnutí schválenej zdravotnej starostlivosti je poistenec povinný doručiť doklady o jej úhrade do 30 kalendárnych dní. Ak je ošetrenie realizované v mesiaci, v ktorom končí platnosť žiadosti, je potrebné podať doklady o úhrade najneskôr do konca platnosti žiadosti. Akékoľvek doklady, ako pokladničné doklady alebo faktúry, musia spĺňať náležitosti účtovného dokladu a v prípade hotovostnej platby aj zákon o ERP (vrátane QR kódu). V prípade úhrady na účet je potrebné predložiť faktúru spolu s potvrdením úhrady bankovým prevodom.
Ďalšie benefity a služby Union ZP
Okrem spomínaných príspevkov ponúka Union ZP mnoho ďalších benefitov, ktoré uľahčujú starostlivosť o zdravie. Na platforme minimezivoty.sk viete čerpať Union zľavy v hodnote viac ako 1 000 eur. Union ZP má zazmluvnených viac ako 20 000 poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, rozvíja digitálne služby, vďaka čomu priniesla unikátny Zdravomer a ponúka aj zľavy na komerčné poistenia Union poisťovne.
Ak sa rozhodnete zmeniť zdravotnú poisťovňu, skontrolujte si podmienky čerpania benefitov u ostatných poisťovní. V prípade zmeny poisťovne váš poistný vzťah v novej poisťovni začne platiť až od 1. januára 2026 a benefity budete môcť rovnako využiť až od tohto dátumu. Zostaňte s nami a vyhnete sa tak administratívnym úkonom spojeným so zmenou zdravotnej poisťovne.